中信湘雅:“个性化”试管助孕受益者
红网时刻8月21日讯(通讯员李元黄艳)试管助孕是一个怎样的过程?能像工厂流水线一样标准化定制试管宝宝吗?外界对试管婴儿的误解太多了。事实上,在试管辅助妊娠的过程中,每个环节都因人而异,不可预测。正因为如此,医生们经常尝试各种解决方案,进行多学科咨询、专题案例讨论和个性化治疗方案的设计,这最终使人们获得了快乐的结果。
“个体化”试管助孕受益者
杨女士是中信湘雅专家团队精心实施的个性化试管婴儿辅助妊娠治疗的受益者之一。现在她已经成功地生了一个孩子。最近,她再次来到中信湘雅生殖遗传医院为第二个孩子做准备。
28岁时,她因输卵管梗阻来到中信湘雅进行试管受精妊娠援助治疗。在来医院之前,她已经在其他医院取了一次卵子,移植了一次,没有怀孕。到达医院后,按照常规治疗,取卵1次,新鲜胚胎移植28个细胞胚胎未怀孕,后续冷冻胚胎移植,剩余胚胎囊胚培养后移植2个囊胚未怀孕。三次移植均为胚胎植入失败,综合评价后考虑子宫内膜容受性缺陷。
针对这种情况,生殖中心主任龚飞在门诊后及时组织医院内膜研究小组讨论病例,建议患者在胚胎移植前定义子宫内膜植入窗(最佳移植时间)。也就是说,子宫内膜植入窗检测(包括植入窗时间、子宫内膜免疫、子宫内膜血流、子宫内膜蠕动等。)在自然周期排卵后7天进行。子宫内膜检测结果表明,植入窗口开放延迟,常规囊胚移植时间推迟1天。
最后,杨女士在个体化移植后成功获得临床妊娠,并剖宫产生下一个健康的婴儿。
那么植入窗检测到底是什么呢?什么是个体化移植?自2011年以来,辅助生殖领域的研究发现,大约有四分之一的患者因不明原因反复植入失败而有不同的植入窗。因此,对于这些人来说,植入窗检测是非常必要的。根据植入窗检测结果的干预是个体化移植。
个体化试管助孕有针对性的放矢治疗
如果是植入窗口时间问题,移植时间应根据病理分期检测结果安排;如果是内膜免疫问题,应提前干预内膜免疫指标;如果是内膜血流、蠕动等问题,胚胎移植将在周期内通过药物干预进行安排...不管用什么手段,目的都是为了怀孕。有效的治疗是基于准确的评估,但这种有效的实施并不容易。它需要医疗团队多年的经验积累、扎实的技术基础、与时俱进的治疗理念和患者的有效合作。
“不孕症的原因有很多。在进行试管受精之前,我们必须进行全面的检查,以确定适应症,消除禁忌症,并在特殊情况下进行个性化治疗,以达到理想的效果。生殖中心主任龚飞说:“在详细了解病史、进一步检查的基础上,制定个性化治疗方案,应采取适当的治疗方案。虽然试管婴儿有相对固定的操作流程,但应充分考虑患者的个体情况,进行个体化治疗。”
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