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全国正规助孕机构——福鑫国际

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妇产科医生有六种帮助不孕的方法。

诊断不孕症的主要原因有三个：

男性因素：男性少精子症或无精子症。

女性因素：女性排卵障碍和女性输卵管盆腔因素。

原因不明的不孕:但也有男女找不到原因。

导致不孕的这些因素在一对夫妇中可能有一个或多个。当发现女性或男性有异常时，很多人会问“为什么”。

我能理解我们探索事件本质的好奇心，或者病人想要彻底治疗疾病的迫切心理，但有时我们无法回答疾病的原因。

例如，患者只有26岁，但卵巢储备功能显著下降，相当于45岁。她问我为什么，我很难回答，也许是遗传的，也许是感染的，也许是因为药物。

对于所有这些不孕因素，有时制定怀孕策略比解释原因更重要。我们的生殖医生、妇产科医生、妇科内分泌医生和男性医生应该根据夫妻的情况给出最好的怀孕援助策略。

如果一对不孕夫妇想成为父母，他们可能不会走近路，但他们永远不会走弯路。因为时间负担不起，尤其是35岁以上的女性，每延迟一年，怀孕的困难就会增加一分。

下面我分别给大家介绍各种助孕措施。

促排卵

促排卵是指服药或注射药物促进卵泡生长成熟，排出卵巢外的治疗方法。

当妇女有多囊卵巢综合征、月经紊乱、排卵障碍时，她们需要促进排卵怀孕，但也必须促进排卵才能怀孕。我们不探索为什么会有多囊卵巢，为什么会有月经紊乱，也不试图通过调节，可以像其他女性一样按时排卵，按时月经。

促排卵是为了解决怀孕问题。对于不明原因的不孕症，如男性精液正常，女性输卵管通畅，仍可通过促排卵提高怀孕机会。现有数据证实，排卵周期高于自然周期的妊娠率和分娩率。

腹腔镜手术

腹腔镜手术可治疗输卵管粘连、子宫内膜异位症、输卵管积液等盆腔异常。

腹腔镜只是一种工具或手术设备。腹腔镜可进行多种不同的手术、输卵管整形疏通、输卵管结扎切除、子宫内膜异位症病变切除、卵巢巧克力囊肿切除。

有证据表明，腹腔镜术后子宫内膜异位症引起的不孕率会增加，但双侧卵巢巧克力囊肿术后也可能出现卵巢功能下降。

当输卵管阻塞时，不同的人对是否做输卵管整形手术有不同的看法。做腹腔镜的医生更喜欢让病人做腹腔镜，而生殖医生更喜欢让病人做试管受精。

病人很困惑，但现在有了新的指南。由于体外受精技术的改进，现在更推荐输卵管因素的不孕夫妇选择体外受精来帮助怀孕。

体外受精是一种短而快速的妊娠援助策略，该患者体外受精成功率较高，腹腔镜输卵管疏浚，术后妊娠率低，异位妊娠率高，术后一段时间后，输卵管粘连可能再次堵塞。

腹腔镜输卵管疏通术是一种迂回的策略。而且腹腔镜手术有创伤，腹腔镜手术比取卵并发症高，创伤大。

腹腔镜不需要输卵管异常吗？

腹腔镜有一种情况，即输卵管积液。

输卵管积液时，输卵管伞端堵塞成盲端，液体流入宫腔。这些液体含有细菌、炎症因子等，对胚胎有毒，影响胚胎着床。如果不治疗，会影响试管婴儿的成功率。

因此，当输卵管有积液时，建议腹腔镜切除输卵管或输卵管结扎，提供体外受精的成功率，减少异位妊娠的发生。

宫腔镜

宫腔镜主要是纠正子宫腔异常引起的不孕症，如子宫粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、纵隔子宫等，也可在宫腔镜下进行输卵管液体检查。

输卵管介入治疗

当输卵管堵塞或积水时，也可以通过放射性介入技术进行治疗。输卵管介入治疗，一方面可疏通输卵管，另一方面可堵塞输卵管。

输卵管堵塞时，可通过放射介入下的导丝疏通输卵管。

主要适应症是输卵管近端堵塞和狭窄，不适合输卵管远端粘连。

当输卵管积液时，需要在试管婴儿胚胎植入前进行处理，以防止积液反流到盆腔。积液一侧输卵管峡部可通过放射介入技术防止栓塞。

与腹腔镜相比，介入技术的效果相对不准确。介入治疗后自然妊娠成功率较低，输卵管积液栓塞后，栓子脱落无效，宫外孕。期间的优点是创伤小于腹腔镜，受欢迎。

以上助孕策略主要是通过治疗预期自然受孕。

以下介绍称为辅助生殖技术：人工授精。

人工授精

是指将男性精液优化后注入女性生殖道的助孕方法。现在最常用的方法是将精子注入宫腔。

适合人工授精的情况：

男性性功能障碍，阴茎不能勃起，完成性行为。

男性无精子症，需要供精。

原因不明的不孕症。

人工授精的前提：女性输卵管通畅，至少一侧通畅。

试管婴儿

试管婴儿是各种不孕症的最终助孕措施。

试管婴儿可以解决排卵障碍、卵巢功能下降、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等不孕症。这里提到的试管婴儿是第一代、第二代和第三代试管婴儿的总称。

体外受精的核心技术是在体外完成受精过程。因此，医生应该通过各种方案来促进卵泡的生长和发育，并取出卵子。最后，将在实验室培养的胚胎移植回子宫。

供精

精子供应实际上是指精子的来源不是合法的丈夫，精子供应不是一种帮助怀孕的技术。主要适用于男性无精子症引起的不孕症。精子供应需要通过人工授精技术或体外受精技术来实现。

腹腔镜、宫腔镜和介入不是辅助生殖技术，也可以作为辅助生殖技术。例如，输卵管结扎和输卵管介入栓塞是为了减少输卵管积液对胚胎植入的干扰，而宫腔镜是为了为胚胎创造一个良好的植入环境。只要有必要，宫腔镜检查和治疗都是必要的，无论是自然妊娠还是辅助生殖。

希望不孕夫妇仔细阅读本文，结合自身情况与医生协商，选择合适的助孕方法，以确保尽快怀孕。

(本文已获授权，不得以任何形式转载)

作者介绍

王玉玲，妇产科医生，副主任医师，从医25年，现就职于上海市第一妇幼保健院东院。

擅长：治疗不孕、月经紊乱、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症。

门诊时间:每周一、周三全天妇科专家门诊，周二、周五普通生殖医学门诊

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