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四十五岁的时候我怀孕了，刚开始做了B超说胎心正常，就放心了，到了做唐筛的时候，医生说你年龄比较大，直接做无创吧，于是听医生的，等一周出结果，在不安中过了一周，接到底风险的结果，更加放心了，觉得自己身体好没啥问题的，所有的担心都是多余的。
开始大吃大喝补营养了，等到二十三周大排畸的时候，宝宝不配合，我愣是连着去医院一个星期，才检查完，一切顺利，接着到了二十六周去做糖耐的时候，才知道自己血糖高，血压高，医生说的控制饮食，血糖高对孩子不好，血压高容易出危险，瞬间不知道自己该吃啥了，不会吃饭了？
接下来就展开了研究吃什么降糖降血压，真叫一个难啊，过了一周在去复查还是没有变动，在接着降，又是一周医生说降一点了，保持好在低点还好，回家后开始放肆的吃了，觉得没问题了。
过了两周去查又上来了，血糖血压，我的妈呀，真难啊，又开始吃素的日子，反反复复就这样熬到了三十八周+6。
到了医院准备剖腹产的时候，测了血糖血压各项指标，心脏又不行了，为什么啊，吓的啊，心率快，快到医生都不给做彩超了，说你的心跳太快都没法做了，让我稳稳在过来，就这样终于勉强的够了级别。
进入手术室，术中的时候心跳停止了那么一瞬间，没有意识了，只不清听见医生说年龄太大了给加个什么东西，就晕过去了，等到醒来的时候就有喊妈妈的了。
第三天的时候，医生告诉我说血糖11.2，的做测试，测空腹，与餐后血糖，一天三次第二天四次，妈呀，十个手指头扎了七个。这就是我一个45岁高龄产妇的所有经历，不知道大家还有没有跟我同感的！
国家全面放开二胎政策后，很多宝妈都加入到备战二胎的行列，也有的宝妈已经怀上老二。这些宝妈里肯定不乏高龄孕妈咪。那怎样才算高龄孕妈咪？高龄孕妈咪跟正常孕妈咪相比，哪些不良 健康 风险会增加？孕妈咪又该怎样管住嘴、迈开腿，来降低这些 健康 问题的风险呢？
你是高龄孕妈咪吗？
卫计委对外发布的《母婴 健康 素养—基本知识与技能（试行）》第九条对高龄孕妇的年龄做了明确界定：35岁以上的孕妇属于高龄孕妇，不管是打算怀第一个宝贝还是二胎，只要年龄在35岁以上都属于高龄孕妇。
多项研究表明，高龄孕妈咪的婴儿早产率、低体重率、巨大儿发生率、胎盘早剥、胎儿畸形及孕期并发症如妊娠高血压和妊娠糖尿病率都明显高于正常孕妈咪。比如河南省某妇幼保健院2013年对分娩的高龄产妇665例和正常年龄产妇3672例研究发现，高龄产妇组巨大儿的发生率约是正常年龄组产妇的7倍。
怎样管住嘴、迈开腿来降低各种 健康 风险呢？
维持体重适宜增长是关键
维持体重适宜增长可降低巨大儿风险和妊娠糖尿病风险。首先根据孕前的体质指数〔BMI=体重（kg）/身高（m）2〕确定自己整个孕期可以增加的体重总数，具体参考下表。
BMI 推荐体重增长范围（kg）
18.5 12.5 18
18.5 23.9 11.5 16
24 27.9 7 11.5
29 6 6.8
要想孕期体重增长控制在正常范围内，必须管住嘴、迈开腿。具体可以通过调整饮食结构、改变进食顺序和烹调方式、改变进食习惯和贯穿整个孕期的运动来实现。
调整饮食结构
孕妈咪在饮食结构上稍做调整就能实现能量控制的同时保证营养。各大类食物尽量求杂，谷类更要杂，不要再专注吃精白米和精白面，无论是粥、饭、面都加入粗粮，比如可以吃燕麦大米粥、荞麦大米饭、豌豆小米杂豆面；不仅可以两两搭配吃，还可以增加更多类五谷杂粮一起做粥、饭和面。除了五谷杂粮，每天一顿主食可以用薯类比如山药、地瓜、土豆等来替代。这样食物多样不仅有助控制能量，还能很好降低每餐血糖负荷，从而降低妊娠糖尿病风险。每天膳食还是以植物性食物为主，蛋可以吃1 2个，奶可以喝1 2包，所有肉可以吃2 3两，烹调清淡的蔬菜完全不用控制量，可以尽量多吃些，这可以增加饱腹感，减少总能量摄入。至于饮料就喝白开水，各种甜饮料统统都拒绝掉最智能。
改变进食顺序和烹调方式
先吃蔬菜、肉、蛋、豆，再吃主食。所有辅食烹调注意少油少盐。采用蒸、煮、炖、水焯、凉拌、煨的烹调方式可以更好控油，选择高钾低钠盐、烹调时起锅放盐，用醋、柠檬汁、番茄汁来增酸，烹调少放糖都能减少盐的用量，用生抽、蚝油等含盐调味品时再减少盐的用量。
改变进食习惯
不要再每顿饭都吃到嗓子眼儿了，每顿吃饱就行，怎么才能更真实地反映自己是否饱了呢？狼吞虎咽肯定不能，因为狼吞虎咽地吃饭，往往是感受到饱时已经吃多了，所以一定得细嚼慢咽，每口饭嚼到15下以上，吃饱就停。饿了也不要使劲忍着到饭点，饿了就吃。三餐之间饿了可以吃一个水果、喝杯无糖酸奶、吃几粒坚果。避免高油的薯片、高糖的糕点等高能量零食。
运动贯穿整个孕期
如果没有医嘱不能运动的特殊情况，运动应贯穿整个孕期。《母婴 健康 素养—基本知识与技能（试行）》第三十三条建议，孕妇每天应当进行30分钟以上的适宜运动。建议每天至少保证最低强度的散步半小时，最好是1 2小时的户外活动，这样还能改善维生素D营养状况，更好促进胎儿骨骼发育和孕妈咪骨骼 健康 。孕中后期做一些中等强度的快走、游泳、瑜伽、健身操更好，当然所有动作不勉强，不要增加腹部压力就好。
补充充足营养更重要
孕期补充充足的钙、镁、铁、碘、锌、叶酸等营养素对减低上述各种 健康 风险均有帮助；但是孕期对多种微量营养素需求的增加，大于能量需求的增加，如果简易地通过增加食物摄入量来满足微量营养素的需要，则极有可能引起体重过多增长。所以可以在日常膳食基础上补充膳食补充剂，药店卖的各大品牌的复合维生素和矿物质的胶囊或片剂均可。各种微量营养素在发挥作用时紧密协同配合，复合起来补充比单独补充效果更好。
建议每天早餐后随餐服用，服用时按照包装建议的剂量服用，以免脂溶性维生素蓄积引起中毒，比如孕早期维生素A大量补充会增加自发性流产、新生儿先天性畸形的风险。为了避免该问题，建议孕早期尽量不吃维生素A含量非常丰腴的动物肝脏；橙黄色的蔬果更安全，因为其中的β-胡萝卜素会根据自身的需要量来合成维生素A，够了就不转化，不够就转化。
温馨提示：
虽然35岁以上的孕妇在医学上被界定为高龄孕妇，各种不良 健康 风险会增加，已经到了或高于这个年龄的孕妈咪也不用过于担心，如果孕前一直在很好地管住嘴、迈开腿，那身体状态比生理年龄的状态会更年轻化；即使孕后才开始好好管住嘴、迈开腿也不迟，同样能降低各种不良 健康 问题的风险，所以为了自己和宝贝的 健康 一起管住嘴、迈开腿吧！
高龄产妇要二胎，你真的准备好了吗？
前几天来了一对高龄要二胎夫妇，男人51岁，女人48岁，看着都还比较年轻，已经怀孕6个多月了。
他们有个儿子在宁夏上的大学，刚毕业，交了个当地的女朋友，说是要留在那边工作成家了。
两人考虑说孩子离家有点远，以后回来的肯定就少了，孩子不在身边觉得寂寞，两人觉得自己身体也都挺好的，生活条件也不错， 就合计着再要一个，还想着要是女孩就更好了 。
之前就来我们这做的咨询，还把自己的体检报告都带了过来。
当时我看除了男人血压有点偏高外，其它的没有什么问题，两人虽然身体没有什么大问题，但我还是从专业角度跟她说了高龄产妇的危害，以及顺产时存在的风险。
她说这个倒是没事，“我会选择剖宫产的 ，我看新闻不是还有60多岁还能生的呢嘛”。 我一时无语了。
自从怀孕以后，每次定时检查都是一大早就过来，前几次检查，发育也确实都挺正常的，没有发现任何问题。
怀孕6个多月时，
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