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目前，早产儿和早产儿已成为全球公共卫生问题。近年来，大多数国家的早产发生率呈逐年上升趋势，1998年中国的早产发生率为5.87％已上升至约10％，它是围产科最常见的并发症之一。据世界卫生组织报道，全球每年早产儿约有1500万例，早产比例为5%至18%。由于早产儿系统功能发育不成熟，适应和调节子宫外环境能力差，发病率和死亡率高，是围生期新生儿死亡的主要原因。早产的原因很复杂，如早产/流产史、遗传因素、多胎妊娠、子宫/宫颈条件差、生活方式差等母体因素，以及胎儿生长有限、先天性发育异常等胎儿因素。因此，早产的预防和诊断和治疗超出了单一学科的范围，迫切需要依靠多学科、全链预防和治疗体系，进行有针对性的临床干预和诊断和治疗贯穿整个周期。
5月13日母亲节前夕，中国福利协会国际和平妇幼保健医院早产中心在奉贤医院正式成立。该中心的成立将有助于进一步整合医院在妇幼保健领域的丰富经验和优势资源，继续改善和完善医院早产儿围产期综合诊疗体系结构，重点关注早产预防、治疗和健康促进。
“聚焦早产母亲、早产儿等高危人群，是围产医学发展的重要方向和趋势，通过跨专业融合、跨学科合作，以‘早产母亲-胎儿-新生儿’为整体进行临床干预和诊断和治疗。国家妇幼党委书记、新生儿科专家刘志伟表示，国家妇幼建立了全周期完整的学科链和学科群，从孕前指导、孕期干预、产后康复到早产儿出生救援和早期生长发育，加强和规范了涵盖产前-产时-产后多点的早产母婴诊疗方案，不断提高早产/早产儿综合治疗水平，在提高早产儿生存率、改善母婴近期预后方面取得了良好的效果。
在当天的活动中，国家妇幼围绕早产儿综合诊疗体系，安排围产科、新生儿、儿童康复、妇科盆底、营养、护理、科学讲座、免费诊所、公益筛查、婴儿护理体验等活动，上海大学音乐学院志愿者团队也参与孕妇和婴儿的活动发送了特殊的音乐表演。
“我在这里实现了成为‘母亲’的梦想。从徐汇医院到奉贤医院，四年多来，总会有一双手推着我，激励着我。正因为如此，今天我和宝宝想回来看看，然后回来对帮助过我的医护人员说“谢谢”！”在活动现场，怀孕的邱女士和孕妇低声讲述了自己的经历。
2018年，邱女士和丈夫来到中国妇婴准备孕前检查，但意外被诊断出患有早期宫颈癌。突如其来的打击让邱女士和他的妻子一时不知所措。在医生的建议下，宫颈冷刀锥切和辅助生殖辅助妊娠保留了生育功能，并成功怀孕。2023年初，怀孕29周时，邱女士出现临产迹象。在医院围产科、新生儿科、妇瘤科、麻醉科等科室的配合下，她早产生了一个体重1200克的婴儿。
“在四年的医疗过程中，我丈夫和我多次放弃了希望。是这里的医生和护士，让我一次又一次地克服恐惧和焦虑，坚持下去！”邱女士说。同日，十多个早产儿家庭与邱女士有类似的经历，国家妇女和婴儿也为她们准备了免费的体检和筛查，并根据每个家庭的情况，为早产儿的后续家庭护理和生长发育提供了专业的诊断和治疗建议。
自20世纪90年代以来，中国妇幼积极探索和实践“早产儿围产期综合诊疗模式”，充分发挥多学科合作优势，采取肺脑保护策略，积极营养支持，以家庭为中心的发展支持护理措施，取得了良好的临床效果。去年年底，中国妇幼保健协会早产儿围产期综合管理专业委员会也在中国成立。刘志伟作为特别委员会的第一任主席，长期致力于婴儿疾病诊断和治疗、危重新生儿治疗等子代健康领域的临床干预和研究，承担了科技部重点研发计划——国家出生队列、上海辅助生殖子代理队列数据库等重大项目。
基于上述概念，近年来，国家妇幼保健专业、上海市儿童早期发展示范基地、上海市出生缺陷预防保健中心、上海市产前诊断技术质量控制中心等相继落地，为医院全周期学科链和学科群建设奠定了坚实的基础。据悉，随着早产中心的成立，中国妇幼同时开设了“早产高危诊所”、“早产预防诊所”、“早产随访诊所”、“产科宫颈疾病诊所”等多家高危人群管理专科诊所，并设立了早产/流产专科病房、早产综合产房等特色诊疗区。
主编：顾泳
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