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晚婚想晚育，先问卵巢是否同意

如今，许多已婚夫妇已经结婚了

为生活而奋斗

每天熬夜到一两点，放不下手机

不能关掉电脑，不能工作

越来越多的人计划晚育。

不得不担心的是

不孕症的发病率

也越来越高了...

事实上，女性晚育，卵巢储备下降，怀孕的可能性也急剧下降。中国医学会妇科分会内分泌组副组长梁晓燕教授指出，女性不妨先检查卵巢状况，然后决定是否推迟分娩时间。

梁晓燕教授，中六生殖

女性卵巢的功能无非是分娩，为女性提供保持美丽姿势和皮肤的激素。激素可以人工替代，但卵巢中的卵子不能通过人工力量创造。因此，卵子是一种稀缺的资源，不可再生。

卵子的数量由胎儿决定

卵巢中的卵子就像树上等待成熟的果实，放在球形空泡中，形成一种叫做“卵泡”的结构。

当女孩还在母亲的子宫里时，她们的卵巢里有600万~700万个卵泡。从那以后，卵泡逐渐闭锁和凋谢，出生时大约有100万个卵泡。女孩长大了，但卵泡继续闭锁。到了青春期，卵巢里只有30万~50万个卵泡。

月经过后，女孩们逐渐建立了自己的排卵周期。但排卵就像成千上万的军队穿过木桥，1000多个卵泡同时开始发育，最后只有一个卵泡成熟并排出卵子。

可以看出，每次月经，卵巢中的“资产”都必须流失。

卵巢储备，贫富差别很大

人的生育能力可能会有很大的差异。每个人的卵巢储备也不同，甚至不同。

这里涉及的因素很多。一是母亲的健康状况，家庭的遗传背景，如母亲怀孕时的营养状况，是否有慢性感染等。

卵巢储备也可能受到后天因素的影响。随着女性年龄的增长，各种暴露因素，如环境污染、氧化应激、重金属积累等，都可能作用于卵巢中的卵子，从而大大降低其质量。例如，许多珠宝厂车间、家具厂、装饰现场、化工厂等习惯使用大量含有甲醛等挥发性有机化合物的化学原料。如果在这里工作的女性同胞没有很好的保护，她们的卵巢将不可避免地受损。

决定晚育，先检查卵巢

中六生殖中心原创

目前，人类还没有掌握让卵巢长生不老的切实可靠的技术。处理卵巢生理衰老的唯一好办法就是及时生育。

对于15~16岁以后开始初潮或月经每20~23天左右来潮一次的女性，更要了解自己的卵巢储备是否正常。

计划晚育的女性也应该首先考虑她们是否有“先天性缺陷”的迹象，并应该去辅助生殖学院接受月经B超窦卵泡计数和性激素检查。根据评估，看看卵巢资源是否允许搁置生育问题。

如果绝经在40岁之前，那么这个女人很可能患有“卵巢早衰”。据报道，30岁以上卵巢早衰女性的发病率约为1/1000。大多数20岁以前卵巢早衰的女性都有遗传缺陷。她的家人也应该尽快去妇科和内分泌疾病专业寻找相关原因。

试管婴儿技术

肿瘤放疗前，试着冻结“生育能力”

中六生殖实验室

另一方面，近年来肿瘤的发病率呈年轻化趋势。为了治疗疾病，许多患者需要化疗或放疗。当他们的头发开始一根一根地脱落时，他们卵巢中的卵泡也会大量枯萎和闭锁。

目前，医学可以帮助这些人“保持生育能力”，包括：卵子冷冻、胚胎冷冻、卵巢组织冷冻保存、卵巢组织移植，然后解冻辅助生育。

但这是一个无助的选择。如果你只想延迟生育年龄，不建议“冷冻卵子”。毕竟，卵子复苏后的妊娠率相对较低。目前，在中国，妊娠率不到10%。

此外，目前生殖医学界也有共识。为了避免卵子老化和老年妇女的风险，不建议40岁以上妇女采摘卵子，使用45岁以上妇女冷冻卵子。

所以，该生的时候，就生吧~

本文指导专家

生殖医学中心主任梁晓燕

医学博士，主任医师，博士生导师。曾在中山大学第一附属医院、第六附属医院担任核心骨干30多年。现任中国妇产科学会内分泌组副组长，是生殖内分泌及辅助生殖医学领域的国际专家。2010年，中山大学第六附属医院生殖医学中心成立，打造和培养经验丰富、技术精湛、管理一流、服务先进的专业团队。该中心已成长为中国最大的生殖医学中心之一，在助孕成功率和活产率方面处于世界前列。

研究范围包括青少年多囊卵巢综合征、生育排卵治疗、排卵障碍、卵巢功能下降等，在国际主流学术期刊上发表30多篇科学论文；参与编写《中国妇产科学》第一版和第二版。

在中国率先成熟卵子体外培养技术（IVM）2002年，广东省首例不成熟卵体外培育试管婴儿应用于卵泡发育不良和障碍患者。

近年来，女性生育保存技术的临床应用研究，包括卵巢组织冷冻、卵子冷冻和胚胎冷冻，取得了突破。利用该技术对多名乳腺癌和结肠癌患者进行了有效的卵巢组织、卵子和胚胎冷冻保存。自2012年2月首例(世界第10例)卵巢组织移植以来，两例新鲜卵巢组织移植已经成功实施，给卵巢早衰和年轻女性肿瘤患者带来了好消息。

梁晓燕教授最近参加了第75届ASRM（美国生殖年会）中国学者研讨会

学术任职：

中国妇产科学协会全国内分泌学组副组长

卫生部辅助生育技术评审专家组成员

医疗专长：

不孕症的诊断；促排卵计划的制定和药物的选择；疑难病例和反复失败病例的个体化治疗；多囊卵巢综合征患者的生活管理和不孕症治疗。

梁晓燕教授出诊时间请参考【中山大学附属六院生殖中心班表】

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