性刺激孕妇宫颈助产

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如何助产

自然生产是一个非常困难的过程。如果自然分娩过程不顺利，时间过长会严重消耗体力，导致胎儿缺氧。现代医学虽然足够完善，但不太可能出现严重情况。但在怀孕期间尝试一些调整身体状况和情绪的方法，在生产过程中可能会有不同的效果。第一：坐在健身球上，在保证安全的前提下坐在上面，上下颠动，这样可以加快产程。第二：练习下蹲，借助力量慢慢下蹲，双腿要稍微分开，分开程度大概比肩膀稍宽，同样要注意安全。当然，宫缩时要保持直立，这样也能加速宫颈的扩张。谈到助产的方法，就不得不提到一种有效缓解分娩疼痛的呼吸方法。如果能熟练掌握拉玛泽呼吸法的使用，就能在很大程度上缓解生产过程中带来的疼痛。拉玛泽呼吸法通常在怀孕7个月时开始练习。至于如何练习拉玛泽呼吸法，可以找杜娘练习，下次我会和大家分享拉玛泽呼吸法的具体练习步骤。

同房引起大出血抢救，三胎孕妇差点死亡

读创/深圳商报首席记者袁静娴通讯员林奕旋

三月份怀孕的孕妇因同房出血差点死亡？最近，南方医科大学深圳医院接受了这样的病例。

同房一次造成危机

今年4月，40岁的杨女士发现自己怀了三个孩子。当她在南方医科大学深圳医院注册时，产科医生建议她“考虑清楚”。

妇科主任医师朱宇说：“子宫有疤痕。如果疤痕愈合不良或子宫发育不良，很容易发生子宫破裂。”。

前两个孩子是剖宫产，有两次异位妊娠手术，这是杨女士第五次怀孕，但每一个生命都是上帝的礼物，杨女士仍然想成为礼物的创造者。

小心怀孕到三月，以为一切都稳定了，没想到杨女士突然下腹剧痛，头晕，有点想拉大便……家人迅速打电话给120，把她送到了医院。

腹腔出血2000多毫升

到达南方医科大学深圳医院急诊科时，杨女士脸色苍白，血压只有76/47毫米。经初步检查，朱宇医生怀疑子宫破裂、子宫死亡和失血性休克非常危急。

“必须立即手术，否则会有生命危险！”朱宇立即向妇产科主任陆安伟汇报，首次启动绿色通道，同时准备手术室和输血科，麻醉科迅速到位。

在与家人充分沟通后，杨女士很快就被推进了手术室。随着腹腔的打开，医生发现她不仅有子宫破裂，而且还有大量的血液。”满是血，子宫右角有一个大约4厘米的破裂，所有的胎盘都挤在破裂的地方。”

全身血液再次变化

此时，杨女士的血红蛋白不足10ｇ/L,不到正常人的十分之一。

一般来说，子宫破裂在妊娠中期是非常罕见的，杨女士不仅有子宫破裂，还有休克和凝血功能障碍，很可能死亡。

输血科开始了紧急输血过程，杨女士刚到手术室，血液就被送到了手术室。

妇科主任医师王玉珍、朱宇、麻醉科副主任医师谭静瑜在手术室工作了5个小时。经过紧张的手术和近5000毫升的输血，杨女士被从死亡手中抢回。

为什么子宫会破裂？

子宫破裂是直接威胁母亲和儿童生命的严重并发症，可导致孕妇和胎儿死亡，主要发生在妊娠晚期或分娩中。像杨女士这样的子宫破裂在妊娠中期是非常罕见的。她是一个疤痕子宫，妊娠位置靠近子宫的角落，迟早会破裂，这个房间只是一个诱因。

在我国，子宫破裂的发生率为0.1%～0.55%，产妇死亡率为5%-12%，胎儿死亡率高达50%～70%，甚至更高。

子宫破裂一般有两种情况：一种是子宫破裂：多见于子宫疤痕、胎盘植入和子宫发育不良；二是子宫下破裂：多见于阻塞性难产、阴道助产不当导致宫颈破裂和延迟。

随着三胎政策的放宽，一些经历过剖宫产或其他子宫手术史的孕妇必须注意。除了在妊娠早期及时到医院确认是否为宫内妊娠外，他们还应注意妊娠位置是否在疤痕或宫角。这两种情况都可能导致妊娠期大出血。医生提醒说，你不能在怀孕前三个月和怀孕后三个月共用一个房间。一旦你在怀孕期间有腹痛和出血，你必须及时就医。

审读：谭录岗

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