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三、什么药可以促进排卵?促排期间能服用dhea吗?

什么药可以促进排卵?促排期间能服用dhea吗?
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促排卵药物在临床上常用的是克罗米芬、来曲唑或者是尿促性腺激素。在促排卵之前一定要做相应的检查,比如性激素六项的化验,甲状腺功能检查,肝肾功能检查,了解身体的基本情况之后才可以用促排卵药物,而且在促排卵期间一定要通过B超监测排卵,了解卵泡的生长和发育情况,当卵泡的直径达到18mm,可以肌肉注射绒毛膜促性腺激素,促进卵泡破裂排出卵子。hu
试管婴儿促排期间能吃DHEA,期间一定要遵医嘱用药,基于DHEA的局限性与不安全性,
DHEA的局限性,不同人种使用的量化标准难以控制 ,DHEA虽然可以影响人体激素,但是量化标准不同体质不同人种也是有差异的,使用需小心。促排卵的用药量和用药时间都有差别,这点要注意,另外这段时间对蛋白质的需求量比较大,可以多吃些,豆类含有蛋白质的同时,可以促进雌激素的分泌。
欧洲许多国家依然对DHEA有相当多的限制,例如在比利时、荷兰、英、德等,都采取禁令。2010年欧洲、美国新研究出了DHEA的衍生物DHEAAMH,法国提出了更具说服力的研究报告,DHEAAMH被验证即补充了DHEA,又预防了DHEA产生的基因变异,还对卵巢、卵泡、卵子的质量提升等有显著作用。
自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础,美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组,重新评估已发表的关于影响生育各种因素,并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。
?这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA,北美、欧洲下架了的原因。DHEA AMH全面替代DHEA。2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国

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内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。
复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南
自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境
DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.
女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:

(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。

(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。

(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。(什么药可以促进排卵?促排期间能服用dhea吗?)
?DHEAAMH与卵巢微环境的关系,伴随着年龄的增长,卵泡剩余数量减少是无可争议的,习惯理论认为与此同时卵母细胞质量也会出现下降,然而DHEAAMH添加后的效应质疑了这一习惯理论。据研究表明年轻卵巢功能低下患者虽也呈现出卵巢老化迹象,但其胚胎非整倍性并未增加,添加DHEAAMH可显著降低年龄相关的胚胎非整倍性,由此说明年轻的卵巢功能低下患者卵巢中未募集原始卵细胞内休眠静止的卵母细胞并没有真正衰老。一些妇女非整倍体的增加可能是由于DHEAAMH的不足所导致,另一部分有可能是由于正常卵巢环境中某些尚不清楚的关键成分的缺乏所造成。单独或与其他激素联合使用DHEAAMH会增加女性对促排卵的反应,以卵母细胞和胚胎产量衡量DHEAAMH可能是促排卵的辅助手段。在任选地开始促性腺激素治疗之前,口服DHEAAMH至少约1个月,优选约4个月,可以为促性腺激素刺激卵巢做好准备。通过在 试管 周期之前将促性腺激素和DHEAAMH联合治疗至少约四个月,可以获得大的反应。
临床数据提供了证据,表明补充DHEAAMH提高了自然妊娠率、试管 妊娠率、累积妊娠率,并缩短了妊娠时间间隔。
?关于麻醉技术,相信绝大多数朋友都不会陌生。像外伤缝合、修补牙齿、肠镜胃镜等,都是日常生活中较为常见会涉及麻醉的医疗技术。尽管通过麻醉可以有效减少手术中的苦恼,但却依然有不少朋友对其抱有健康担忧!例如在试管助孕的促排卵阶段,患者取卵时就会面临“是否使用麻药”的抉择!做过试管的朋友应该都知道,取卵的过程是会产生些许疼痛的。可由于个体间在体质状况和耐受程度的不同,所以对痛觉的敏感度也会有所差异。不用麻醉吧,怕取卵过于疼痛,自己会受不了;可用了麻醉,又会担心麻醉药物会影响都爱体质健康和孕育质量。所以每到取卵环节,都会有一些女性患者陷入焦虑、紧张、不安等负面情绪中。
可事实上,这种顾虑和担忧是大可不必的!
根据临床数据表明,相较于未行麻醉者而言,全麻患者在卵子质量、受精率及试管妊娠率等方面是均无明显差异的。而且在取卵过程中,还会有专业麻醉师实施麻醉,所用剂量也都是根据患者体重、身高以及对药物反应程度量身定制!再加上使用的麻醉药物也都具有麻醉浅、代谢快的特点,所以患者朋友不必过度担心的!
北京家圆医院生殖专家刘辉主任也曾明确指出:取卵使用的麻药代谢是非常快的,目的只是为了减轻患者在手术过程中的苦恼,完全不会对后续怀孕的质量、卵子的质量、胚胎的质量以及胎儿的健康造成影响,所以患者完全可以根据自身情况放心选择。
此外,在促排取卵的过程中,很多患者还经常纠结一个“取多取少”的问题。
若得知取数卵多者会沾沾自喜、信心倍增;而得知取卵少者就会忧心忡忡、自怨自艾。
然而有研究表明,育龄期女性若取卵数在11-15枚,则获得优质胚胎数目及新鲜周期活产率会为最高,且出现并发症的几率也会明显下降;
可一旦取卵数目超过20颗,则女性遭遇卵巢扭转、卵巢过度刺激的风险就会大大提升!
所以无数的案例已经证明,促排卵真的不是取得越多越好哦!
因此,希望大家一定要切记:取卵不要贪多,数量适宜、质量优质才就好!(什么药可以促进排卵?促排期间能服用dhea吗?)
?近年来国外研究发现DHEA AMH能够修复卵巢,提供卵巢营养,改善卵巢储备功能,减少染色体非整倍性,改善胚胎质量,降低流产率和周期取消率,从而提高了临床妊娠率。在对研究DHEA AMH采用随机对照研究,在促排的基础上将服用DHEA AMH 预冶疗的65例患者,作为研究组,未服用DHEA AMH的48例患者作为对照组。研究组患者行试管周期前,口服DHEA AMH(法国ACMETEA公司,13g/包)13g/次,每日2次,每月复查基础内分泌,若身体不适,可停止口服,待正常后继续使用。
研究组所有患者进周期时均经DHEA AMH冶疗3个月,服用前后分别于月经第三天测基础内分泌,并行B超计数双侧卵巢内的窦卵泡数。进周期后按试管常规,当主导卵泡>18mm时,注射HCG,36h后取卵,4h后授精,20h 后评估受精。
研究组服用DHEA AMH后,基础FSH明显下降及基础AFC明显增加,AFC是卵巢储备功能准确可靠的指标之一,实验数据说明DHEA AMH能增加卵巢功能不好的患者的受精卵母细胞数及胚胎数,并且能够提高卵母细胞和胚胎的

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