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世界卵巢癌日|保命保育可兼得，两院共同帮助卵巢癌患者生下“兔宝宝”

杨城晚报全媒体记者陈辉

通讯员黄绮丹郑敏珊陈

图片由受访者提供

今天是第11个“世界卵巢癌日”。卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌被称为三种妇科恶性肿瘤。其中，卵巢癌的发病率排名第三，但死亡率排名第一，被称为“妇女癌症之王”。中山大学附属肿瘤医院黄埔医院举办了科学书籍《卵巢癌问答》，以及相关的科学讲座和免费诊所活动。

帮助近百名恶性肿瘤患者实现“母亲梦”

中山大学附属肿瘤医院张晗博士讲述了一个温馨的故事，从而拉开了活动的序幕。

姚女士，30岁，结婚7年，没有孩子。2022年夏天，当她准备寻求辅助生殖技术的帮助时，她意外发现自己患有卵巢癌。和大多数卵巢癌患者一样，她发现了晚期，盆腔和腹腔有许多传播病变。

有没有可能在诊断和治疗肿瘤的同时实现做母亲的愿望？姚女士和妻子来到中山大学肿瘤医院刘继红教授的妇科肿瘤护理和遗传咨询门诊。

夜晚露出一丝曙光。经过详细评估，刘继红教授的团队认为姚女士的病理检查表明卵巢肿瘤进展缓慢，一些用于帮助怀孕的药物恰好是治疗这种肿瘤的首选药物。在帮助怀孕的过程中，它可能会抑制肿瘤，并有机会保持其生育能力！

刘教授在充分告知姚女士和他的妻子可能存在的风险和问题后，迅速联系了广东省第二人民医院生殖医学中心主任欧湘红教授。在详细评估风险后，他为姚女士制定了个性化的妊娠援助计划，并在实施过程中密切监测了肿瘤的变化。努力工作得到了回报，姚女士终于成功怀孕了。

姚女士的整个怀孕注定比普通准妈妈更难。但在她身后，中山大学附属肿瘤医院妇科和广东省第二人民医院生殖、产科、儿科等强大专家护送他们。今年春天的一天早上，姚女士如期成功地生下了一个健康可爱的婴儿，并在刘继红教授团队的帮助下同时进行了肿瘤探测。婴儿大声哭泣，感动了整个手术室。姚女士躺在手术台上，也露出了幸福的笑容。

“5%的卵巢癌患者属于育龄期，他们可能仍然需要生育。在过去，一旦被诊断为卵巢癌，基本上意味着失去子宫和卵巢，失去生育功能，但现在有了基因检测技术，我们对卵巢癌的分子特征有了更详细的了解，这使得生命保护和生育保护成为可能。对于进展迅速的卵巢癌，不能考虑保养；但对于进展缓慢的卵巢癌，在治疗肿瘤之前，为患者完成生育计划留下了一个“时间窗口”，但患者需要在整个怀孕期间进行严格的随访和监测。刘继红教授介绍。

近年来，中山大学附属肿瘤医院与广东省第二人民医院共同建立了生育保护平台，为许多肿瘤患者提供生育保护服务，实施了近100名恶性肿瘤患者的妊娠援助技术，实现了他们的生育梦想。刘继红教授及其团队以精湛的医疗技能和卓越的态度，不仅保证了每个患者的生命长度，而且尽最大努力保持其生活质量。他的专业精神和温度赢得了现场病人的热烈掌声。

完成卵巢癌百问百答需要几年时间，帮助患者少走弯路

活动期间，由刘继红教授主编、全队编写的科普书《卵巢癌百问百答》发布签赠活动举行。

刘继红教授

刘继红教授说，由于临床工作繁忙，这本书花了几年时间才完成。在此期间，他们收集了门诊和病房患者最常问的热点问题，并给出了详细的答案。内容涵盖卵巢和卵巢癌的基本知识、卵巢癌的早期识别、卵巢癌的诊断、分期付款和分类、卵巢癌的对症治疗、卵巢癌的手术治疗、卵巢癌的化疗、卵巢癌的放疗、卵巢癌的靶向药物治疗等。

“我们希望这本书能让卵巢癌患者少走弯路，最好在第一次诊断时得到标准化的治疗。刘继红提到了她在门诊遇到的一个案例。近年来，抗PD-1抗体等免疫检查点抑制剂非常流行，在许多肿瘤的联合治疗中取得了很好的疗效。然而，目前的临床研究表明，这些药物对卵巢癌没有确切的疗效，因此没有写入诊断和治疗指南。而且病人已经接受了一段时间的免疫检查点抑制剂，白白花了几十万元，不仅对病情无效，还承受了免疫检查点抑制剂的毒副作用。“在这本书中，我们还涵盖了靶向药物、基因检测等最新的诊断和治疗知识。”

第一次诊断可以规范治疗，卵巢癌长期生存不是梦

卵巢癌因三个70%而被称为“沉默杀手”——大约70%被诊断为晚期，大约70%的患者在治疗后会复发，70%的患者的生存期不超过5年。特别是最后70%让很多卵巢癌患者不寒而栗，但在中山大学附属肿瘤医院，有很多卵巢癌患者生存5年以上，很多生存10年以上、20年以上的患者仍在门诊随访。

奥秘是什么？原因是第一次诊断时可以规范治疗！中山大学附属肿瘤医院妇科教授黄永文在科普讲座中透露了答案。她介绍说，过去卵巢癌的治疗是“手术” 以化疗为主，现在以“手术”为主 化疗 维持治疗”，维持治疗的出现显著延长了部分患者的生存期，显著延缓了复发。

黄永文教授

黄永文教授介绍，标准化手术是卵巢癌治疗的基石，早期患者进行全面分期手术，晚期患者进行满意的肿瘤细胞减灭，是改善患者预后的关键。此外，术前/术后标准化疗药物、化疗剂量和化疗间隔是杀灭肿瘤残留细胞和避免肿瘤耐药性的关键。治疗后的维持治疗取决于患者是否使用贝伐珠单抗和基因突变。在整个治疗过程中，医生要与病人充分沟通，让病人了解病情，提高病人的依从性。

患者分享“三字经”，讲述凤凰涅盘的故事

营养和心理干预对卵巢癌的康复至关重要。中山大学附属肿瘤医院妇科主任护士姜月分享了卵巢癌患者如何做好营养和心理管理工作。

姜月主管护士

病人石老师也出现在讲述自己凤凰涅盘、浴火重生的经历。“不要害怕，不要抱怨，不要担心”，她经常在心里读这三个“不”，面对疾病，积极配合治疗，接受疾病的事实对整个治疗康复至关重要。此外，我们应该合理安排生活，忘记患者的身份，尽快回归社会。她分享说，当她第一次出院时，她不能拖地，所以她把抹布放在地上，用脚在抹布屋里走来走去，这不仅移动了她的身体，还清理了它。身体恢复后，她又回到了校园。“孩子们天真而充满活力的脸给我带来了无尽的幸福。他们的朗读声就像天籁之声，给了我努力向上的动力！”

编辑：秦小杰

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