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花季少女卵巢部分切除,原因是多次在国外“捐卵”
“卖卵”、“捐卵”、“代孕”等敏感词汇在网络上并不少见。你知道捐卵是什么吗?你知道非法机构取卵的危害吗?近日,广州广州医科大学第三医院接待了一名18岁女孩,因多次在国外“捐卵”导致卵巢部分切除。
18岁女孩腹痛就医,含糊透露多次取卵
不久前,广州医科大学第三医院接待了一名18岁的女孩小芳(笔名)。这名女孩因腹胀和腹痛就诊。医生通过腹部B超声检查发现她的卵巢大小是正常女性卵巢的4倍。与此同时,大量的腹部积液和胸部积液让小芳感到不舒服。当医生询问她的病情时,小芳和她的“朋友”隐瞒了很多,含糊不清,只愿透露小芳多次取卵,不久前,我刚在国外做了取卵手术。小芳的症状和各种检查结果表明,她有严重的卵巢过度刺激综合征和腹腔出血,导致严重的并发症,如出血性休克症状和一些卵巢组织坏死。小芳的症状和各种检查结果表明,她有严重的卵巢过度刺激综合征和腹腔出血,导致严重的并发症,如出血性休克症状和一些卵巢组织坏死。经过医生的积极治疗,小芳终于活了下来,但由于一些卵巢组织坏死需要切除,很可能会影响她未来的生育功能。
卵巢过度刺激综合征:严重危及生命
卖卵的潜在风险很大。一方面,这种卵子的销售基本上是地下医疗机构,卫生状况不得而知。由于缺乏完善的监督机制,可能存在消毒不彻底、设备重复使用、操作不规范等缺点。在这样的机构接受促排卵和取卵,会引起生殖道感染,引起盆腔炎,影响以后的自然妊娠能力。乙肝、梅毒、艾滋病等传染病严重感染,影响长期健康。另一方面,为了追求更多的利益,这些非法机构将使用大剂量的排卵药物和频繁的排卵来获得更多的卵子,从而导致卵巢过度刺激综合征等并发症的风险显著增加。
广州医科大学第三附属医院生殖医学中心主任医师黄青表示,在正规生殖医学中心做试管的患者,在超促排卵的过程中,一般目标取卵8-15个,但如果是商业供卵机构,希望一次“促进”更多的卵子。这样,卵巢刺激综合征就容易发生。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)它是辅助生殖技术过程中排卵引起的最常见的并发症,严重OHSS的发病率约为1-3%。其主要临床表现为腹胀、呕吐、腹泻、卵巢增大、尿少或无尿、血液浓缩、血容量不足、电解质紊乱、胸腹积液、呼吸窘迫综合征、血栓形成等,甚至多器官衰竭,危及生命。
警惕:女性频繁捐卵会导致不孕
黄青提醒说,事实上,女性一生中只有400-500个卵成熟并排卵。即使是做试管的病人,超促排卵、取卵也需要有一定的间隔,比如用常规方案超排卵取卵后,需要等2-3个月才能再次促排卵。只有使用温和刺激方案的特殊人群,才能相隔1-2个月促进排放。然而,在这些买卖卵子的非法机构中,“捐卵者”经常促进排卵。
对于“捐卵”的人来说,如果这个月促排卵,下个月促排卵,卵子消耗太快,可能会降低卵巢的储备功能。以后怀孕的时候很难自然怀孕。很多年轻女孩在这方面没有常识,缺乏自我保护意识。有些东西短时间内无法反映,但从长远来看,没有办法后悔。
注:买卖卵子是非法的!
目前,世界上的卵子捐赠模式包括免费捐赠模式、销售模式(商业化)和卵子共享模式(中国)。为了安全合理地实施人类辅助生殖技术,保护个人、家庭和子孙后代的健康和利益,中国禁止在医疗实践中使用卵子共享的商业卵子供应模式。规定供卵只能以捐赠者为目的,禁止买卖,但可以给予捐赠者必要的误工、交通和医疗补偿。在正规、有牌照的生殖医学中心捐卵。目前,根据“中华医学会生殖医学分会专家共识”,“捐赠者仅限于在人类辅助生殖治疗周期内取卵的妇女”,严禁任何形式的商业捐赠和供卵行为。
过去,由于卵子冷冻技术的限制,捐卵难度较大。但目前,随着卵子冷冻技术的进步,卵子可以得到更好的保存。以广州医科大学第三医院为例。在卵子冷冻技术的支持下,实施辅助生殖技术的妇女,如果在排卵过程中有多余的卵子,可以冷冻和保存部分卵子。一方面,它消除了多次取卵的不便,另一方面,它保留了患者的生育能力。如果这些冷冻卵子的女性在成功怀孕和分娩后不需要使用以前冷冻的卵子,她们可以自愿捐献剩余的卵子,并以“免费”的方式捐献卵子,这可能会帮助那些需要供应卵子的人。
黄青介绍,对于一些女性来说,如因疾病切除卵巢、卵巢早衰而失去产卵能力;或因肿瘤放疗、化疗等因素明显影响卵子数量和质量;或妇女是严重遗传性疾病携带者或患者无法通过第三代试管筛选,希望通过“卵子供应”生育。然而,由于目前各种条件的限制,大多数生殖中心没有进行卵子供应,这些人的需求转向了“地下”,这使得卵子交易有了市场。
“目前,相关机构一直在完善这方面的管理。从我们医生的角度来看,我们也希望尽快批准建立正式的卵子库,并出台完善的伦理管理相关规定,以便有需要的患者能够通过正式渠道获得帮助。”
写道:南都记者李春花通讯员黄、白
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