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成都哪个试管婴儿成功率最高？让我告诉你真相和背后的故事

编者按：

根据中国人口协会和国家卫生委员会发布的最新数据，中国育龄夫妇的不孕率从20年前的2.5%-3%上升到近年来的12%-15%左右，约有5000万不孕症患者。受环境因素、生育年龄延迟、生活压力等因素的影响，不孕症患者数量仍在增加。

辅助生殖技术已成为不孕家庭寻求家庭幸福的最佳方式。该技术通常被称为“试管受精”，通过人工收集精子和卵子，并在实验室完成受精形成胚胎后将胚胎移植到子宫中。这是一个科学、严谨、精细的过程，需要医生和护士全身心地投入到每个循环计算的步骤中。

在成都，自20世纪90年代以来，经过20多年的技术更新和发展，辅助生殖的成功率一直在上升。成都市妇幼中心医院生殖健康与不孕科是典型的代表。数据显示，试管婴儿单个新鲜周期的全年妊娠率为66.68%（标准患者总妊娠率为74.67%），试管婴儿全龄妊娠率为64.10%(其中标准患者总妊娠率为81.22%)。如此高的妊娠率使得市妇幼中心医院的辅助生殖技术水平在四川排名第一，在中国排名上游。

专家正在实验室工作

病人的故事：

“没想到会怀上这么复杂的情况”

罗文是市妇幼中心医院生殖健康与不孕科的护士。她有一本记录本，详细记录了她管理的患者从第一次入院到最后怀孕和分娩的整个过程。阿玲的故事就是其中之一。

2012年12月的一个早上，阿玲第一次去了市妇幼中心的生殖健康与不孕症科，当时她28岁。和其他不孕症患者一样，她长期沉闷的情绪直接写在脸上。她焦虑、痛苦和绝望。”如果她不能怀孕，生活就没有意义了。”她说。

经检查，她双侧输卵管堵塞，其他情况较好。这对医生来说并不难帮助她怀孕。事实也证明了医生的判断，阿玲第一次怀上了试管婴儿，怀上了双胞胎。

但不幸的是，怀孕后不久，由于饮食不当，她流产了。所以她又回到了市妇幼中心医院，但这一次，她没有那么幸运，试管受精失败了！

阿玲的家在地级市农村，家庭经济条件有限。她必须和丈夫一起工作挣钱，然后回来实现母亲的梦想。

但是人们的身体状况可能会随时改变。2015年，当阿玲回到市妇幼中心医院继续做试管婴儿时，她发现自己患有肺结核，必须接受治疗才能回来。

等了将近一年。当她回到市妇幼中心医院准备再次做试管婴儿时，检查发现她的卵巢功能不好。卵巢功能的下降会导致成功率的下降。当她听到医生宣布的消息时，阿玲觉得整个人都很困惑：等了很多年，但她的身体状况一步一步地下降。当母亲这么难吗？

当她感到绝望时，医生为她制定了一个个性化的计划：“积累胚胎”！

罗文解释说，阿玲的卵巢功能不好，卵泡很少，“就像我们做饭一样，没有米饭，我们能做饭吗？”胚胎的积累是用很少的药物刺激卵巢1-2个卵泡的发育。实验室培养了合格的胚胎，并在适当的时间进行胚胎移植，优化了患者的经济成本、治疗时间和劳动力成本。

2016年10月，她终于成功移植，但只是医学上的“生化妊娠”，胚胎在子宫内没有继续发育。

阿玲在这个艰难的过程中不断受到打击，但她不愿意放弃。2017年3月，她再次回到市妇幼中心医院。医生还通过积累胚胎来帮助她。这一次，“幸运之神”青睐了她。她在那年年底成功怀孕，并于2018年8月底剖宫产下一个女婴。

“我没想到我这么复杂的情况会成功！”后来，阿玲叹了口气，说她很感激帮助她的医生和护士。

试管婴儿实验室

严格的质量控制：

高成功率的背后是每个环节的精益求精

像阿玲这样身体状况复杂的患者，还有很多人成功怀孕生子，在市妇幼中心医院的生殖健康和不孕症科找到了幸福的家庭。“幸运之神”青睐他们，但“幸运之神”就是这里的医疗团队。

生殖健康与不孕科主任王芳的办公室里有一张茶几，上面堆满了两堆厚厚的文件和资料。一份文件是不孕症患者的病案，详细记录了入院后试管婴儿的每一步。每个月，本科都要对这些病案资料进行详细分析：一次成功怀孕，哪些经验值得积累？没有怀孕的问题是什么？是病人的身体原因还是技术缺陷？如何调理和应对患者的身体原因？如何规范技术缺陷..

“这就是我们的质量控制方法。王芳说，由于整个试管受精环节很多，任何环节的问题都可能导致失败，所以每个环节都必须不断改进，以严谨科学的态度对待每一件小事。“我们的质量控制可以追溯到每个环节，对每个人都很准确：谁在实验室采摘鸡蛋，谁教授精华，成功率等等，所以每个人都会非常专注于履行自己的职责，并尽力做到最好。”

在这种严格的质量控制体系下，这里的每一位专家、医生和护士都紧绷着一根弦。“别人做得好，自己做得差，多丢脸啊！关键是这张脸不是最重要的。当你看着那些病人和他们的家人的眼睛时，为什么不投资呢？”

王芳主任说，质量控制的目的不仅是实现每一步的高质量，而且是发现困难的问题，然后梳理这些问题，有针对性地进行技术研究。”我们的试管受精的高成功率是一步一步地实现的。”

护士长李敏用普遍关注的问题回答了试管婴儿过程的严格性。“很多人会担心夫妻的精子和卵子会出错吗？这种担心是合理的，但永远不会发生。“她说，当一对夫妇来这里做试管婴儿时，他们必须携带双方的原始身份证和结婚证。他们必须在一个房间里输入指纹，并将身份证和结婚证拍成照片并输入系统。在未来的每一个环节，如备案、精液采集、卵子采集等，都应检查文件和指纹识别，“这些都属于质量控制的范畴，每一步都非常严格和标准化。”

成都市妇幼中心医院试管婴儿团队

一种独特的文化：

“我们强调个性化，拒绝生产流水线”

这里需要重新提及和解释本文开头提到的一组数据。

成都市妇幼中心医院生殖健康与不孕科单次新鲜周期试管婴儿全龄妊娠率达到66.68%(其中标准患者总妊娠率为74.67%)，单次冷冻周期试管婴儿全龄妊娠率达到64.10%(其中标准患者总妊娠率为81.22%)，累计妊娠率达到82%，累计活产率达到66%。由于胎停流产、宫外孕手术、晚期异常引产、死产等原因，66对夫妇可以抱婴回家。

什么是“标准病人”？护士长李敏说，一般来说，标准患者是指35岁以下不合并子宫内膜异位症和子宫内膜病变的患者。

无论是标准患者还是全龄患者，总妊娠率都达到了如此高的水平，市妇幼中心医院在四川都是独一无二的。除了严格的质量控制外，如此高的妊娠率还有另一个重要原因，即市妇幼中心医院对患者的独特文化。

生殖健康与不孕科主任王芳反复强调的一个词是“个性化”，根据每个不同的个体“量身定做”，有针对性地解决他们的问题，最终促进他们怀孕的成功，体现出强烈的人文色彩。王芳说：“与‘个性化’相对应的是‘流水线’，它完全遵循设定的程序模式：患者来检查、促进排泄、取卵、胚胎实验室授精、胚胎培养和胚胎移植。。。这个过程就像工厂的装配线，不会因为任何人而改变。但是我们拒绝流水线！”

护士长李敏说：“用心帮助每一位病人，这个过程也是一种治疗。”

试管婴儿技术使不孕家庭实现了幸福的梦想

一个不变的目标:

让每个家庭都得到更完美的幸福

在成都妇幼中心医院生殖健康与不孕科，每年有3000多个试管婴儿周期（包括新鲜周期和冷冻周期）。在四川省，这个数字不多，但也不少，但质量领先。科室主任王芳说：“我们永远不能追求数量。我们总是强调质量，这是公立医院公益事业的最佳体现。”

这是一个能给家庭带来幸福的部门，也是观察社会的窗口。护士长李敏说，她看到了一个又一个令人担忧的场景：

有一个丈夫拉着妻子申请试管婴儿，在医生护士面前狠狠地说:怀不上就离婚！妻子的眼泪留下来，让人心疼；

一对夫妇来检查。当他们来的时候，他们的丈夫趾高气扬，喋喋不休地抱怨他的妻子不能怀孕，但检查结果发现这是男人自己的问题。他一下子就死了；

也有男女家属共同陪伴，全家人的团结感人..

“你可以在这里接触到各种各样的家庭和人。无论是哪种人，他们都希望通过辅助生殖技术获得完全的幸福。否则，一些家庭将面临破碎。”王芳说，让每个家庭都更幸福是科室和医院的目标。“虽然我们的试管婴儿成功率似乎很高，但我们仍在不断奋斗。”

王芳说，目前，市妇幼中心医院已获省卫生委员会批准建立第三代体外受精实验室，并将申请技术准入。第三代体外受精，也被称为胚胎植入前的遗传诊断（PGD），在胚胎移植前，可以分析胚胎的遗传物质，诊断是否有异常，从而筛选健康的胚胎移植，防止遗传疾病的传播。

在不久的将来(可能很快)，第三代试管婴儿的应用将更好地帮助不孕家庭。

邓晓洪/文吴胤强/成都日报记者

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