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不孕夫妇的福音:滨医附院第一个“双冻”宝宝出生
去年,范女士通过卵子冷冻复苏技术在滨州医学院附属医院生殖医学科成功怀孕,这是鲁北地区首例。今年3月8日,范女士成功生下一个3400克男宝,成为滨州医学院附属医院和鲁北地区第一个“双冻”宝宝。
(王雁林教授介绍了鲁北地区第一个“双冻”宝宝的情况)
简单来说,“双冻”宝宝就是冷冻保存的卵细胞和冷冻精子复苏后结合成受精卵发育出生的宝宝,尤其是双方难以生育、错过怀孕窗口期的夫妻。
2017年10月,范女士和妻子来到滨江医科大学附属医院生殖医学科。该女子输卵管梗阻,该男子精子症较弱。经过全科室的病例讨论,她计划进行体外受精技术。范女士取卵当天,男方取精困难,取精失败,无法获得精子。经患者夫妇完全同意后,将取出的17个卵子玻璃化,冷冻保存:保存在零下196℃的液氮中,等待男子取出精子,然后冷冻卵子恢复体外受精-胚胎移植。
经过一段时间的积极治疗,该男子取精成功,然后冷冻精子。
2018年6月,冷冻卵子和精子复苏后进行体外受精胚胎移植。在生殖医学科主任王燕林教授的领导下,临床医生和护士制定了精心的手术计划。实验室主任李清春带领实验室工作人员恢复范女士冷冻的卵子和精子,并通过冷冻卵子/精子解冻、受精、胚胎培养、囊胚培养等一系列过程。
范女士冻结的17个卵子中有15个成功复苏,9个受精,2个第三天冷冻优质胚胎,培养剩余胚胎,最后第五天培养形成4BB囊胚,移植到范女士体内,移植后12天检查血液β-HCG522IU/L,妊娠成功;移植后30天,B超检查胎心搏动良好。
今年3月8日,范女士生下了一个3400克健康男孩。
王燕林教授介绍,目前精子冷冻保存技术非常成熟,但卵子冷冻技术是人类辅助生殖技术领域的难点,成熟卵直径约150微米,含有大量细胞浆,水进出卵速度慢,冷却速度慢,与胚胎相比容易形成冰晶损伤卵。因此,卵子在冷冻解冻过程中不可避免地会受到溶质效应、细胞结冰和冷冻保护剂毒性的损害,导致受精率下降、胚胎发育不良和临床妊娠失败。
目前,卵子冷冻技术主要用于面临手术、放疗和化疗可能失去卵巢功能的年轻患者。这些患者在治疗前冷冻卵子,治疗后仍然可以实现母亲的梦想;其次,该技术满足了一些不孕症特殊人群的需求:如卵子赠送、卵子取出日男性精子取出失败等;此外,该技术还可应用于人类生殖保险,大大延长了妇女的生育时间。
滨州医科大学附属医院生殖医学科采用改良的卵子冷冻法,冷冻卵子复苏,使不孕患者成功怀孕,填补了滨州乃至鲁北辅助生殖领域技术的空白。
王彦林教授提醒,如果夫妻双方都难以生育,不要急着去看医生,这可能会浪费很多钱,错过最好的生育机会。“双冻”技术可以绕过先治病再怀孕的过程,满足夫妻生孩子的梦想。
滨江医科大学附属医院生殖医学科成立于2002年,拥有优秀的生殖专业技术团队,现有生殖内分泌学、男性科学、胚胎学、生理学、医学实验室等专业医生和护理人员36人,包括4名博士、15名硕士、2名硕士导师、6名教授和副教授、6名中级、24名初级,人才梯队合理。
科室门诊拥有200多平方米的层流手术室和胚胎培养室,女性不孕门诊、男性门诊、咨询门诊、人工授精实验室、B超室、实验室等,舒适的医疗环境和国内一流的医疗设备:伟力彩色精子质量检测系统2套;日本阿洛卡、德国西门子、通用电气多普勒仪器6台;宫腔镜1台;体外受精工作站2台,德国蔡司显微操作系统、英国RI显微操作系统、德国蔡司、日本奥林巴斯体视显微镜、尼康体视显微镜、日本奥林巴斯生物显微镜、澳大利亚进口程序冷却器、进口二氧化碳培养箱8、COOK桌面培养箱2、超纯水系统1等先进仪器设备。
主要技术如下:
(一)试管婴儿
1.第一代试管婴儿(体外受精-胚胎移植技术)主要用于:①女性因各种因素(如输卵管梗阻、不完全梗阻等)导致配子运输障碍。);②排卵障碍;③子宫内膜异位症;④男性少,精子弱;⑤不明原因不孕;⑥免疫性不孕。
2.第二代试管婴儿(卵胞浆内单精子显微注射技术)主要用于:①少、弱、畸精子症严重;②梗阻性无精子症不可逆;③生精功能障碍;④免疫性不育;⑤体外受精(第一代试管婴儿)失败;⑥精子顶体异常;⑦植入前胚胎遗传学诊断必须进行。
3.胚胎、卵母细胞、精子冷冻、辅助孵化。
(二)宫腔内人工授精技术(AIH)
主要适用于:
1.男性不育,如少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等。
2.由于宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形和心理因素,女性不能等待性交。
3.免疫性不孕。
4.不明原因不孕。
(3)女性不孕症的检查和治疗
1.女性排卵障碍促排卵治疗;2.经阴妇科超声检查;3.子宫输卵管造影;
(四)男科诊疗项目:
1.精液相关检查;2.性功能障碍的检查和治疗;3.逆行射精患者人工授精或试管婴儿;4.梗阻性无精子症患者穿刺取精。
(5)宫、腹腔镜检查治疗主要用于:
1.异常宫腔声像学(B超声)、HSG等);2.探索不孕症、习惯性流产和妊娠失败的宫颈管和(或)宫内因素;3.输卵管积水;4.月经过少或闭经;5.诊断宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离;6.子宫内膜异位症手术治疗等。
(六)复发性流产综合保胎治疗。
(7)超声引导下多胎妊娠减胎等。
齐鲁晚报·齐鲁一点记者蒋芳芳
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