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广东省妇幼征召100对夫妇免费进行三代试管婴儿胚胎质量检测

三代试管婴儿技术可以在植入前“首选”胚胎

体外受精技术的诞生给成千上万的不孕家庭带来了“重生”的喜悦，但仍有一些朋友被老年、反复流产、胎儿染色体异常、多次胚胎移植失败等问题所困扰。根据世界卫生组织人类生殖特别规划署的报告，全球不孕率高达15%-20%，中国约有1500万对不孕夫妇。妊娠成功后早期流产的15%，其中复发性流产约占1/3。

复发性流产的病因比较复杂。常见原因有染色体异常、内分泌失调、免疫状态失衡、解剖结构、感染因素等，部分原因不明。胚胎染色体异常被认为是早期流产的主要原因，约占50-60%。严重的染色体畸形会导致胚胎发育潜力低下，在发育过程中自然消除。

第三代试管胚胎植入前遗传学筛查(PGS)对此类患者提供准确的帮助。在传统的体外受精技术中，胚胎移植的选择主要取决于医生通过显微镜识别其形状，而不能筛选胚胎的遗传物质。因此，仍有一定比例的胚胎无法成功植入或持续妊娠。其中一个主要原因是形态学评价较好的胚胎仍可能有染色体异常，导致着床失败或流产。

胚胎植入前遗传学筛查(PGS)---第三代体外受精是将体外受精胚胎培养到囊胚期，然后提取几个细胞进行染色体检测，以确定胚胎是否有染色体异常，然后选择未发现异常的胚胎进行移植。自2016年12月以来，广东省妇幼保健院生殖健康与不孕科开展了PGD/PGS技术。2018年，PGS临床妊娠率达到66%，PGD临床妊娠率达到73%。200多个家庭通过这项技术迎来了健康的婴儿。

招募100对夫妇免除胚胎检测费用

22日，广东省妇幼生殖中心开展全国多中心胚胎植入筛查临床研究，临床研究采用新试剂盒，采用高通量测序技术完成胚胎染色体非整倍检测，确定胚胎染色体数量正常，同时提供免费胎儿羊膜穿刺术。有助于提高临床妊娠率，避免胚胎染色体非整倍体引起的流产，保证孕妇染色体核型正常。符合指征的家庭在胚胎植入前可获得免费的非整倍体检测费用，大大减轻了经济负担。

据报道，招聘对象是100对自愿参与临床研究的夫妇，他们在省妇幼生殖中心辅助生殖技术帮助怀孕。选择条件应符合一定条件，夫妻共同自愿签署知情同意书，如有染色体异常儿童或流产后绒毛膜组织提示有染色体异常的患者；≥两次体外受精-胚胎移植失败的患者；≥2例自然流产病人；38岁≤女性年龄＜40岁。

由于试剂盒在本研究中的限制，无法筛查单基因疾病、Y染色体缺失、携带染色体结构易位（如平衡易位、罗氏易位等）的胚胎。不适用于单基因疾病、平衡易位、Y染色体缺失等疾病。

参与项目后，不孕夫妇可以在胚胎植入前获得免费的非全倍体检测，并使用最先进的高通量测序技术检测22个常染色体和2个常染色体，这将有助于判断哪个胚胎最适合植入，从而提高成功妊娠的机会，降低胎儿患染色体疾病的风险。如果怀孕成功，您将获得免费羊水穿刺G显带核分析。同时，基于高通量测序技术的产前染色体检测（使用羊水DNA）再次免费进行胎儿染色体检测，以确认胎儿染色体是否异常，尽量避免胎儿出生。

此外，该项目不需要承担与该项目相关的额外费用。经过筛选和贡献有效胚胎样本的受试者将获得3000元的补贴（包括交通补贴）；如果因胚胎不符合研究要求而退出，签署知情同意书的患者仍可免除活检费和胚胎检测费。

当然，上述减免部分的费用由患者先支付，研究结束后用发票返还。

南都记者了解到，第三代试管婴儿技术的单周期成本约为6万元，但免除检测成本后，每对夫妇可节省约2万元。

如果你参与这项研究，不孕夫妇还有很多事情需要合作，包括：签署知情同意书，自愿接受胚胎植入前评估试剂的检测和金标准的检测；自加入本研究以来，生殖中心专人随访；每次选择检测结果正常的胚胎进行胚胎移植；听从医生的建议，按时随访。

怀孕成功后，怀孕第16~20周返回医院进行羊膜穿刺术。如果特殊情况下未能进行羊膜穿刺术，则需要在新生儿出生时对新生儿脐带血进行染色体核分析。

南都记者王道斌通讯员刘元玲

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