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卵子捐赠的困境

根据国内外统计，卵子捐赠技术是辅助生殖技术的常规项目，应占试管婴儿治疗周期的10%。我国现行法律法规对卵子捐赠作出了严格规定，只有试管婴儿治疗的多余卵子才能捐赠。但目前卵子的来源远远不能满足患者的需求，地下非法机构的“卵子黑市”猖獗，严重危及不孕夫妇的权益和安全。未来合法的卵子库可能是卵子捐赠的希望。

卵子捐赠的困境

卵子捐赠技术是一种常规的辅助生殖技术。对于那些不能使用卵子怀孕的不孕夫妇，他们可以通过接受卵子（卵母细胞）和丈夫的精子体外受精形成胚胎进行宫腔移植。

卵子捐赠约占美国和欧洲一些国家试管婴儿治疗周期的10%，也就是说，如果有100个试管婴儿周期，其中10个是卵子供应周期。卵子捐赠技术在一些国家是非法的。一般来说，国家会根据自己的法律、宗教、民族等因素制定相关法律法规。卵子捐赠在中国是合法的，但必须符合国家卫生和计划生育委员会现行法律法规的规定。

什么样的女性需要供卵？

在我国卫生主管部门制定的《人类辅助生殖技术管理办法》中，供卵接受者应满足以下条件：

失去产卵的能力

妇女是严重遗传疾病的携带者或患者

对卵子数量和质量有明显影响的因素

第一行政策的有关规定摘要如下

2003年，国家卫生行政主管部门颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》规定了卵子捐赠技术，并于2006年补充。

赠卵是一种人道主义行为，禁止任何组织和个人以任何形式筹集供卵者进行商业供卵；赠卵仅限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子；赠卵者必须进行相关健康检查（参照供精者健康检查标准）；捐赠者应充分了解捐赠卵子的用途、权利和义务，并签署知情同意书；每个捐赠者最多只能怀孕5名妇女；捐赠卵子的临床随访率必须达到100％。只有在获得超过20个卵子时，才能捐赠和分享卵子；捐赠卵子或形成的胚胎必须冷冻半年以上，然后检查捐赠者的正常传染病指标；未婚或婚前严禁捐赠卵子；

限制和困难在实际操作中

体外受精治疗师珍惜卵子，担心成功率，自愿分享捐赠卵子的机会太少；

体外受精治疗的妇女大多是不孕症患者，有各种不孕原因和遗传缺陷背景（如PCOS、子宫内膜异位症），捐赠的卵子不一定是最“健康”的；

大多数卵子捐赠者没有生育史，卵子产生健康后代的潜力尚不清楚；

为了防止卵巢过度刺激，目前大多数中心设定的目标卵子数量为5~10个，我们中心20个以上卵子的刺激周期不到3%。

卵源短缺导致非法地下卵捐赠猖獗

由于卵子捐赠在中国是一项限制性技术，目前很难使用卵子供应来源。许多不孕症患者没有办法寻求卵子，并转向了美国、泰国、马来西亚等周边国家。许多国内非法机构私下招募“卵子捐赠志愿者”，为有需要的夫妇提供有偿卵子捐赠。一个巨大的“卵子黑市”应运而生，形成了包括卵子供应、代孕和性别选择在内的黑色产业链。

专家介绍：刘嘉茵

医学博士，博士生导师

妇产科教授，主任医师

江苏省人民医院生殖中心主任

南京医科大学生殖医学国家重点实验室副主任副主任

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