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8年未怀孕，口服中药调理6个月后宫内妊娠

现在有很多关于女性不孕症的问题。不孕症与人工流产刮宫有关。刮宫后会引起盆腔炎等多种妇科疾病，导致输卵管阻塞和不孕。据我们统计，刮宫一次导致70个输卵管阻塞％。另一种不孕是指卵巢不排卵。

刮宫引起的输卵管阻塞的可能性很高，所以现在宣传，如果你不打算生孩子，试着提前避孕，不要在怀孕后刮宫。就像我见过的一个病人一样，在他结婚之前，他已经刮了五次宫殿，导致输卵管阻塞，所以他当然不能怀孕。

中医治疗输卵管阻塞，只要不是结核病引起的，如结核性腹膜炎引起的输卵管阻塞，效果仍然很明显。据我们观察，中医治疗输卵管不通三个月有效67％，83是6个月有效的％十分之十以上的最长治疗持续了十个多月。当然，不能说100%可以治愈，结核引起的输卵管阻塞不容易治愈。当我们治疗输卵管阻塞时，我们有几个基本的处方，一个是治疗输卵管阻塞，一个是治疗输卵管水，另一个是治疗输卵管阻塞和子宫问题，治疗应该强调整合，但也对症下药。

案例1：吴某，女，已婚，31岁。

主诉:未怀孕一年。患者婚后流产一次，药物流产一次。我已经一年没有怀孕了。配偶精子检查正常。患者月经规律，子宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管堵塞。患者无不适主诉，二便正常。舌头暗，苔藓薄白，脉搏细。

中医诊断:断绪(继发性不孕-双侧输卵管阻塞)证为气滞血瘀，肾虚。

治疗方法:理气活血，祛瘀通络，补肾气。方药:四逆散加味。

处方分析：患者为输卵管阻塞性不孕症，综合征分化为血瘀停滞、细胞阻塞，以气促进血液循环、血瘀通络为主要治疗方法。汤药以四逆散处方为主，处方采用柴胡、橙、牡丹气促进血液循环，同时采用蜈蚣、峨术、丹参、山甲珠等产品促进血液循环，加强肾片补肾调节月经。同时辅以中药灌肠、热敷、丹参静点综合治疗。

服用汤剂后，患者无不适，效果不更好，继续上述方案治疗3个月经周期后，诊断为宫内妊娠，胎儿发育正常。这是血液循环通络，肾气治疗后，患者血瘀通络，肾气丰富，冲动调节，两种精华相结合，最终获得胎儿妊娠。

案例2：李，女，32岁。

抱怨：未怀孕8年。患者有药物流产1次，人工流产2次，异位妊娠1次。配偶检查了正常的精液。我已经8年没有怀孕了。输卵管碘油造影显示：左输卵管水，右输卵管光滑。盆腔B超声显示：左输卵管水，双卵巢多囊变化。患者以往月经规律，异位妊娠后月经晚期，数量少，浅红色，无痛经。

中医诊断:间歇性(肾虚血瘀、湿瘀互结)；月经后期(肾虚血瘀)

治疗方法：活血化瘀，利水通络。

处方:桂枝茯苓丸加减(桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍、峨术、蜈蚣、白芥子、蒲公英、鹿角霜、王不留行、大戟)，配合中药灌肠治疗和中成药定坤丹口服。

经过6个月的治疗，B超监测输卵管积水消失，病人正常排卵，月经过期后检查确认宫内妊娠。

[语言]患者病情复杂，既有输卵管积水问题，又有多囊卵巢排卵问题，怀孕渴望，中医治疗需要把握主要矛盾。患者一侧输卵管通畅。如果监测卵巢同侧排卵，应怀孕，但另一侧输卵管积水可能影响胚胎质量、胚胎质量和子宫内膜容受性。西医提倡在怀孕前切除积水的输卵管，但患者害怕再次进行腹腔镜手术，并愿意用中药治疗。中医治疗，辨病辨证相结合，输卵管积水证为湿瘀相结合，治疗活血化瘀，利水通络，桂枝茯苓丸配合中药灌肠、外敷、中药离子引入、丹参静滴综合治疗。同时配合中药定坤丹益气养血活血。

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