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张教授 | 多囊不排卵不难快速怀孕

众所周知，由于症状过多，多囊卵巢综合征难以治愈。

月经紊乱、多毛脱发、痤疮、肥胖、闭经、卵泡发育不良、内膜抵抗、难以怀孕等。而且病因复杂，让人挠头。

然而，多囊治疗有捷径——观其脉证，知犯何逆，随证治疗。这是中医治疗的原则。

肥胖会影响美丽和健康，所以帮助她减肥；

月经紊乱，如闭经、崩漏等，可帮助她规律月经；

如果你想尽快怀孕，帮助她排出高质量的大卵泡；

临床上，我们不需要纠结如何治愈多囊疾病，而是首先快速解决患者的需求。

多囊患者自己准备怀孕确实很困难；但经过治疗，多囊患者也可以尽快怀孕。

多囊卵巢，如何快速怀孕？

一位34岁的女士结婚5年多。

月经初潮以来，周期推迟，近三年确诊多囊卵巢综合征。

B超声显示：双侧卵巢多囊变化，右侧窦卵泡18个，左侧窦卵泡16个。

怀孕是她最迫切的需要。经过3个月的治疗，今年6月怀孕。

在治疗过程中，她有很大的困惑：卵泡也很多，卵巢储备功能很强，怀孕的几率也应该很大，但为什么很难怀孕呢？

能怀孕的卵泡，价值高，都是「天选之泡」。

第一，要足够大。

一个直径18的好卵泡～25毫米，排卵后更容易受孕。

由于大卵泡发育程度好，卵子质量好；而小卵泡发育程度低，可能导致卵子质量差。

第二，要足够圆。

卵泡就像种子，饱满圆润。

如果卵泡的长度和短径大于一半，则称为扁平卵泡，这可能会增加卵子排出质量下降的可能性。

第三，卵子可以破泡出来。

正常卵泡，发育成熟后破裂，会排出卵子。多囊卵巢的卵泡是一堆没有核的囊。即使卵泡长大了，也没有卵可以排出。

所以这个病人有很多卵泡，但是都不够大不够圆。「矬子」，拔不出「优质」的大个。

想要的结果:卵泡发育成「葡萄」，卵子能排出；

结果：每个卵泡都发育成「石榴」，卵子还不能排出。

如何怀孕？

所以，按照这个想法，要帮助多囊患者怀孕，就要想尽办法排出有妊娠能力的优势卵泡。

卵泡发育优势，多囊得越来越少

优势卵泡发育的本质是资源分配的问题。

每个月经周期，卵巢会募集5~10个窦卵泡，然后在这些卵泡中发育出成熟的卵泡。

窦卵泡不好，少说明卵巢储备功能下降，就像连人都没有，更别说人才了；

窦卵泡多了不好，人太多，资源有限，每个人都有一点口粮，但不够吃，长得不拔尖。

多囊是窦卵泡过多，所以临床上多囊患者的窦卵泡越来越少。

通过治疗，该患者的窦卵泡从16~18降至8~10。

5月份通过卵泡监测发现优势卵泡:

2.4x2.1x1.7cm（右侧）

合纵连横，促排助孕

那么中医如何治疗卵泡发育呢？

冲任脉从子宫开始，向上流动的头部，类似于纵轴线。冲任调和，女性月经正常，胎儿怀孕。

《黄帝内经》说：「任脉通，太冲脉盛，月事时以下，故有子。」

神在哪里？中医讲脑是神之府，也是下丘脑和垂体的地方。

通过中药调节神经状态、情绪状态和心理状态，也是调节内分泌的一种方式。

卵巢正常排卵，卵子正常发育，气血营养不可或缺。

确保营养充足，以肾为主；确保营养流通顺畅，以肝为主。因此，从营养的角度治疗卵泡问题，要固化肾气，缓解肝气。

做妇科B超检查，要看外观是否标准。

子宫和卵巢的形状对吗？卵泡大小好吗？子宫内膜薄厚合适吗？子宫有多长时间(肌瘤、息肉、囊肿)？

这些都是形状的范畴，会影响女性的孕育。

因此，要使形态正常。《黄帝内经》说:「形坏而无子」。

一般来说，有排卵障碍。在妊娠早期，卵巢功能可能无法适应妊娠的变化，为胚胎提供所需的孕酮等激素，需要胎儿保护治疗。

多囊卵泡病人的生活与生活相匹配

患者应配合调整生活方式，包括饮食、日常生活、锻炼、心态等，无论是肥胖还是有生育要求。

饮食有节

三餐合理，荤素搭配，多吃谷物、水果、蔬菜和纤维食品。

控制糖、油、盐、脂肪的摄入。最重要的是不要吃零食，尤其是甜食。

不要乱补。激素补充不当和保健不良可能会导致卵巢过度刺激，适得其反。

起居有时

睡个好觉。睡觉是大补，尤其是补神，所以不要熬夜。

注意保暖。寒伤冲任，不利于子宫气血运行，保护腹部、脚踝。

戒烟戒酒。烟酒会影响女性内分泌失调。

运动有常

经常锻炼，能疏通气血，特别适合办公室久坐的人。

久坐姿势直接影响盆腔生殖器官卵巢的血液微循环，阻碍卵巢组织的营养供应。

不需要剧烈运动，选择合适的运动方式，以不累为度，微微出汗即可。

心态有度

长期的情绪压力或精神紧张会影响纵轴激素的变化和卵巢功能。

因此，多囊患者应保持平和的心态，学会减压。

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