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济南妇幼保健院生殖中心：找出病因，规范治疗 胚胎停育反复破题
齐鲁晚报·齐鲁一点记者秦聪通讯员董自青
10月份怀孕似乎很自然。事实上，每位准妈妈怀孕后胎停或流产的总概率约为10-15%，两次自然流产的发生率约为5%。。连续两次或两次以上自然流产也称为复发性流产，其发生率逐渐增加，成为困扰许多家庭的妊娠问题。为防止复发性流产复发，济南市妇幼保健院生殖中心于2018年成立了复发性流产门诊。经过标准化诊断和治疗，胎儿保护的成功率约为90%，使越来越多的家庭迎来了新的生活。
怀孕6年反复流产
她终于顺利生下了一个健康的婴儿
2021年，伴随着出生婴儿的哭声，关键词是贺晴(化名)的“圆满”。
多囊卵巢综合征、宫腔粘连、习惯性流产、产科抗磷脂综合征。。。结婚10年，准备怀孕6年，怀孕困难，怀孕后难得多次流产。就连医生也忍不住觉得她要成功地生下一个健康的孩子并不容易。
她有三次不良生育史。由于多囊卵巢综合征的合并，多次促排卵治疗未怀孕，人工授精妊娠后，妊娠4个月胎膜早期破裂流产。自然怀孕后，胚胎停止2个月。长期不孕后，宫腔镜检查发现宫内粘连手术治疗，术后妊娠试验，再次人工授精妊娠，再次胚胎停止2个月。
“幸运的是，我来到济南妇幼保健医院，遇到了张亚杰主任。”何青说，求子之路的曲折和艰辛使她与济南妇幼保健医院生殖中心建立了深厚的关系。她说，只要她来这里，她的心就会稳定下来.。
“当时，考虑到她的具体情况，她改善了染色体和免疫检查，发现她患有典型的产科抗磷脂综合征，并接受了生殖免疫治疗。由于宫腔粘连复发，宫腔镜手术再次治疗，手术后再次人工授精，帮助怀孕再次怀孕。”张亚杰说，仔细保护胎儿到三个月，这一次，他终于得到了一个好的结果，足月分娩了一个健康可爱的女婴。
最近又有一个复发性流产患者，37岁，怀孕13年，反复胚胎停止6次（其中一次怀孕8个月），在济南妇幼保险医院复发性流产门诊护送下，仔细的原因筛查，仔细的胎儿保护计划，终于得到了一个健康可爱的小女儿。
找出复发性流产的原因
有针对性的筛选非常重要
张亚杰介绍，复发性流产是一种非常复杂的疾病，一般有免疫功能障碍、凝血功能异常、内分泌紊乱、染色体异常、子宫动脉供血不足、子宫解剖结构异常、感染七种原因。每个人的原因可能不同，甚至许多患者也有不止一个原因，不同原因引起的复发性流产的治疗方法也不同。因此，只有找出原因，才能进行有针对性的胎儿保护治疗。
“婴儿不能继续发育，可能存在染色体异常等遗传原因、父母染色体异常或胚胎遗传物质突变等问题。”张亚杰说，一般来说，堕胎发生得越早，遗传因素的可能性就越大。此外，生育年龄越大，胚胎染色体异常的可能性就越大，胎儿停止的可能性就越高。
同时，异常的解剖结构也是复发性流产的常见原因。如各种先天性子宫畸形、宫颈功能不全、宫腔粘连等。此外，孕妇的免疫性疾病、内分泌紊乱、感染问题，甚至外部环境差，都可能在摇篮里杀死刚刚发芽的种子。
值得注意的是，长期的焦虑、压力或不良的生活环境污染也可能导致胚胎停产。
张亚杰说：“最后，一个非常重要的是，男人的检查也是必不可少的，毕竟生育是两个人的事。”。
专科门诊标准化治疗
复发性流产不得乱投医院
张亚杰告诉记者，精子和卵子结合的那一刻是生命的起点。近年来，复发性流产的发生率逐渐增加，成为困扰许多家庭的问题。
济南妇幼保健医院生殖中心成立于2004年，是济南最早的男女不孕症诊疗中心，也是济南医院门诊量最大的生殖医学中心。济南妇幼保健院生殖中心于2018年成立了复发性流产门诊，以防止复发性流产复发。经过多年的经验积累，逐渐形成了强大的复发性流产和胎儿保护团队。在许多患者成功保护胎儿后，越来越多的患者受到反复胚胎停产的折磨。
“复发性流产难以筛查病因，也存在不规范治疗的现实。张亚杰坦言，由于近年来复发性流产患者数量众多，需求量也很大，但由于复发性流产病因复杂，临床表现缺乏特异性，治疗方法多样但不规范。事实上，一些不规范的过度治疗不仅会对孕妇本身产生不良影响，还会影响儿童未来的发育。因此，复发性流产患者不应急于就医。他们必须选择正规医院接受标准化、系统化的检查和治疗。
张亚杰提醒，为了防止复发性流产，我们应该注意标准的孕前检查，检查身体是否会影响或不利于怀孕的一些因素。没有怀孕计划必须做好避孕工作，因为无论医生的技术有多好，子宫内膜损伤都是不可避免的，可能会影响未来的生育能力。
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