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如何助孕?

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指南:今天学习如何在经前半段“补肾助阳，辅助阳长”，抓住帮助怀孕的好时机。

经前半期是指经间排卵期后至经前7天，即BBT呈高温相的6~7天，简称经前期。

在此期间，阳长迅速刚猛，阳长6~7天即可达到重水平。

因此，其生理和病理特征也反映在阳长阴消的快速前提下，早期治疗也必须围绕阳长阴消的两个方面。阳长是最重要的，所以早期的经络应该补充肾脏来帮助阳。

根据我们多年的临床经验，帮助阳长有三个方面：

一是血中补阳，这是妇科治疗的特点；二是阴中求阳，即水中补火，临床上常用；三是气中补阳，其实是脾肾双补的方法，在妇科疾病中比阴中求阳少。

由于女性以阴血为基础，部分周期异常往往是由阴血不足引起的。因此，有报道称，六味地黄丸（汤）或滋肾生肝饮用可用于治疗经前期黄体不健康（即阳长不及）。

若阴虚心肝火旺导致阳长不足，当然要养阴养血或养阴降火才能达到疗效。

前期保持阳长最重要，保持阳长最重要的是阴中求阳，即水中补火。

张景岳是每个补肾的人。他有句名言：“善补阳的人必须在阴中求阳。”其次，气补阳，即脾肾补阳。第三，血补阳。从妇科的角度来看，血补阳也常用于妇科。

01阴中求阳

阴中求阳是经前调理月经周期法中常用的助阳方法。

BBT高温上升缓慢，不稳定或低，月经排卵锦丝带较少或较短，月经伴腰酸、下腹冷痛、血块或腐肉血块，可使用该方法。

代表方剂为《景岳全书》所载右归饮。

临床上常用丹参、赤白芍、怀山药、熟地或干地黄、炒丹皮、茯苓10g、山茱萸6g、川断12g、炔子、紫石英12g、五灵脂10g、绿萼梅5g。

早期服用后，每天服用1剂，水煎2次。根据时钟的要求，阳时服用阳药，因此应在白天上午、下午、中午和晚餐前服用。

如果高温上升缓慢或明显较低，可以用鹿角片或鹿角胶代替紫石英，也可以全部使用。必要时，需要加入紫河车、杜仲、巴戟天。

若伴有胸闷心烦，夜睡不好，可加钩藤(后下)12g，莲子心5g，广郁金10g；若头痛急躁，乳房胀痛明显，可加10g白藜、5g炒柴胡、5g青皮；若上腹痞胀，腹胀矢气，可加广木香9g，广陈皮6g，芥末6g，佛手片，香柠皮6g。

02气中补阳，火中暖土

以脾为主，称气中补阳；以肾为主，称火中暖土。两者都是脾肾双补的方法，临床上比较常用。

经前期脾肾不足症状不同，如头晕腰酸、腹胀矢气、大便松弛，或下午晚上腹胀，矢气频繁，BBT高温相低短，或高温相不稳定，呈马鞍状，均需使用脾肾双补方剂。

以脾气不足为主的，在健脾益气的基础上加入温补肾阳的药物，称为气中补阳，如健壮汤、温土玉林汤等；以肾阳虚为主的，在温肾助阳的基础上加入温土健脾的药物，称为温胞饮、真武汤等。

临床上多用健脾温肾汤、15g药用党参、12g炒白术、10g怀山药、12g茯苓、12g杜仲、炔子、紫石英(先煎)、9g炖木香、10g五灵脂、5g广陈皮。

前期白天服用，每天1剂，水煎2次。

若伴有胸闷、烦躁、乳房胀痛，可加制香附9g、玫瑰5g、青皮6g；如头痛头晕，夜睡不好，可加钩藤(后下)12g，白刺藜10g，合欢皮，青龙齿(先煎)10g；若肠鸣，小腹有凉意，可加射姜5g，补骨脂10g，甚至加制附片6~9g，肉桂(后下)6g。

根据我们的临床经验，脾虚的人可以去紫石英、怀山药、黄芪、烤甘草、沙蔻仁等。，而肾虚的人可以去除陈皮和茯苓，补骨脂，炒川断。

火中暖土，即用肾阳之火温脾土，在妇科学上非常重要。其中，补骨脂、制附片、肉桂是火中暖土的好产品。鹿角胶、鹿角片、红参也是重要药物，可供选择。

03血中补阳

本法是经前期常用的方法。这种方法可用于经前期头晕、腰酸、胸闷、烦躁、疲劳、腰腹凉爽、BBT高温上升缓慢或低、短或不稳定的患者。

代表方为玉林珠，药用丹参、赤白芍、怀山药、炒丹皮、茯苓10g，太子参、炒白术、杜仲、傈僳子9g，紫石英10g。

前期每日1剂，水煎2次，连服6~7天，白天服用。

心烦失眠者可加黄连3g，炒枣仁9g，合欢皮10g；胸闷易怒，乳房疼痛，可加炒柴胡5g，绿萼梅3g，白藜10g；胸腹痞胀，腹胀矢气，纳食不良者，可加广木香9g，广陈皮6g，佛手片5g。

玉林珠是张景岳制作的，是在四君四物的基础上加入温补肾阳的药物。

四君子汤是补气的基本方，四物汤是养血的基本方，两者结合为八珍汤，是养气养血的基本方。

一直以来，养血需要与补气相结合，补气就是气能生血，然后加入杜仲、妲己、鹿角片或鹿角胶，温补肾阳，温暖子宫，温暖子宫，方便孕育。

由于紫石英具有暖宫的作用，更容易促进怀孕。临床使用时，我们经常用紫石英代替鹿角片，增加紫石英的用量。此外，紫河车、川续断、炒柴胡等。，形成补肾助孕汤。药用丹参、红白芍、怀山药、山茱萸10g，炒丹皮、茯苓9g，川断、杜仲、紫石英(先煎)12g。

本方对黄体功能不全性不孕有较好的疗效。

04滋阴兼血，调节心肝

前期阳长阴消，助阳固为重要，但也有阴消不及，阴虚不能化阳的人，应从阴治。

若阴虚火旺，心肝之火也旺，不但要滋阴降火，还要兼调心肝之火。

养阴养血者，取归芍药地黄汤时，药用当归、赤白芍、怀山药、干地黄10g，山茱萸、炒丹皮、茯苓、怀牛膝、川续断、傈僳子9g。

如果阴虚火旺，前期易怒失眠，口渴咽干，尿黄，舌红苔黄腻，BBT高温偏高或犬齿不稳定，滋阴降火时，选择知柏地黄汤加减。

如果阴虚、心肝火旺、烦躁乳胀、头晕头痛等。，当滋阴清肝时，选择滋水清肝饮或滋肾生肝饮用合钩藤汤治疗。滋水清肝饮、滋肾生肝饮均为前人之方。钩藤汤是我们的临床处方，12g药用钩藤(后下)，10g白刺藜，10g合欢皮，10g合欢花，12g茯苓神，5g甘菊花，3g大灯心。

我们认为，经前期是阳长阴消的时期，阳长占主导地位。因此，除了明显阴虚火旺或心肝气火旺的情况下不添加助阳药外，一般还需要添加川断、傈僳族、杜仲、肉苁蓉等，以尽可能照顾这一时期的特点。

注：具体治疗和用药请听从医生的建议！本文摘自《夏桂成实用中医妇科学》，由夏桂成主编，由中国中医出版社出版，2009年10日。本官方账户仅用于学术交流。如有侵权行为，请联系删除。请注明转载来源。

来自摄图网的封面图。

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