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哪些药物可以用于怀孕，哪些药物不能用于怀孕
孕妇摸肚子
怀孕期间，母亲体内雌激素和孕酮的大量增加会影响消化道的生理功能，导致恶心、呕吐、肠蠕动减弱引起的便秘；还会加重慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、肝胆病等原有消化道疾病。应选择适当的药物治疗上述情况。在常用药物中，选择以下胃病药物是安全的，可以放心服用。可选胃药有：一、制酸药氧化镁、三硅酸镁、达喜，或使用复方制剂胃得乐、盖胃平、胃仙U。抑制胃酸是治疗胃病的重要手段。部分制酸剂可在怀孕期间使用，如雷尼替丁和奥美拉唑。氧化镁不仅抗酸，而且有轻泻作用，还可以治疗便秘。虽然三硅酸镁的抗酸作用较弱且缓慢，但维持时间可达4次～5小时后，可产生覆盖溃疡表面的胶状物质，具有粘膜保护作用。达西不仅能迅速中和胃酸，还能使胃蛋白酶和胆酸失去活性，增强粘膜的保护作用。是目前应用最广泛的胃药之一，适用于消化性溃疡、胃粘膜糜烂、胃食管反流等相关疾病和胆汁反流。胃仙U外层为制酸剂，服用后先发挥抗酸作用，内层含有抗溃疡成分，再发挥作用。大溪说明书说，怀孕前3月，胃膜素可以在胃内形成膜，覆盖溃疡表面，抗胃蛋白酶，并有轻微的抗酸作用。三、思密达(双八面体蒙脱石)本品既是肠药，又是胃药，可用于各种胃病。本产品不吸收血液循环，因此安全。其主要作用是覆盖消化道粘膜，增强粘膜的屏障和修复功能，抑制病毒、细菌及其毒素。四、谷维素(阿魏酸酯)可调节植物神经功能，改善情绪，缓解紧张和焦虑，改善睡眠，主要用于胃肠道神经症。此外，根据日本学者的研究，该产品具有抗溃疡作用，因此也可用于消化性溃疡的治疗，对慢性胃炎也有明显的改善作用。5、康胃素、胃蛋白酶和多酶片可用于治疗消化不良，以加强消化。维生素B6可用于止吐，但不能长期大剂量使用，以免引起胎儿维生素B6依赖。严重呕吐者可酌情使用氯丙嗪。氯丙嗪和异丙嗪属于命噻嗪类药物，对胎儿无影响，但有专家认为孕妇应谨慎使用异丙嗪。禁用和谨慎用药的主要原因是对胎儿不安全，可能有潜在的致畸作用，或者对胎儿的安全性不清楚。现将这些药物列出如下：★两种抑酸剂，包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等H2受体阻断剂，以及奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等质子泵阻断剂。★甲氧氯普胺(胃复安)等胃肠促进药物、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利、莫沙必利、伊托必利、格拉司琼、曲美布汀、匹维溴铵、替加色罗、大麻隆等。★胶体铋、次碳酸铋、硫糖铝、醋氨己酸锌(依安欣)、丽珠胃三联等。虽然达喜也含有铝，但制剂不会被吸收到血液中，因此可以在怀孕和哺乳期使用。★米索前列醇、罗沙前列醇、恩前列素等前列腺素制剂。★虽然麦滋林-S疗效好，安全性高，但对胎儿的影响尚未确定，因此也在慎用之列。孕妇不能用的西药有哪些？
链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。
四环素：牙釉质形成不全、骨骼、心脏畸形、先天性白内障、肢体短或缺损（如缺四指）、新生儿溶血性黄疸、脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强霉素：使胎儿短肢畸形。
氯霉素：引起新生儿血液循环紊乱、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合征”)。如果在妊娠末期广泛使用，可导致新生儿血小板减少、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
克拉霉素：致耳聋。
红霉素：先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素：胎儿耳损伤，甚至先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(主要是长期磺胺类药物和抗菌增效剂)：高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
海洛因：抑制胎儿呼吸，死亡。
冷丁：导致新生儿窒息。
吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸，使新生儿处于戒断抑制状态。如果在分娩前一周服用，会引起新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭泣。
阿司匹林：导致胎儿小、畸形，导致新生儿凝血酶原减少数派出血和肝脏解毒功能障碍。
非那西汀及扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
抗炎疼痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。
巴比妥:先天性胎儿心脏畸形、面及手发育迟缓、兔唇腭裂。
扑癫酮：可引起胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可引起胎儿窒息、出血和脑损伤。
安眠酮：致畸形。
稳定、安宁、利眠宁、导眠能：可导致胎儿畸形和女胎男性化。
苯丙酸诺龙：引起腭裂。
胰岛素：引起流产、早产、死产等先天性畸形。
孕酮：使女孩男性化。
可松和强松:导致胎儿唇裂和腭裂。可的松也会导致胎儿无脑、早产和早死。
孕酮、睾丸激素：引起胎儿外生殖器畸形。
维生素D：大量服用会导致胎儿高钙血症和智力发育迟缓。
维生素K：大量服用可引起高胆红素血症和核黄疸。
维生素B6：大量服用会导致维生素B6依赖和新生儿抽搐。维他命B6衍生物脑复新，在动物实验中引起唇裂，也应谨慎使用。
多种维生素：如果在怀孕前三个月服用，婴儿患难和共神经系统缺陷的风险高达60%。
丙胺嗪：致胎儿四肢畸形。
奎宁、氯化奎啉、乙胺嘧啶：可引起脑积水、脑膜膨出、腭裂、肾脏停止发育或畸形、视网膜损伤。
扑尔敏、敏可静、安其敏、苯海拉明、乘晕宁等抗过敏药物：除了潜在的腭裂、唇裂、肢体缺乏外，还可引起肝中毒和脑损伤，抑制新生儿呼吸。
氟尿嘧啶、环磷酰胺：可使胎儿四肢、上腭、外鼻、泌尿道畸形及死亡。
氨基喋喋不休：导致胎儿无脑、脑积水、脑膜膨出、唇裂、腭裂或四肢畸形。
羟基脲和白消安：导致胎儿多发性畸形。
白血宁：造成中枢神经系统损伤，无脑。
6-硫基嘌呤，丙酸睾酮，L-导致胎儿畸形的门冬酰胺酶。
苯丁酸氮芥：可引起肾、输尿管缺损。
噻替哌，5-氟硫脲啶，丝裂霉素C、秋水仙碱；导致胎儿死亡。这些抗肿瘤药物在怀孕第16周后使用更安全。
双香豆素类药物：可引起胎儿皮肤出血斑、脑障碍、胎盘早剥、骨及面部畸形、智力低下或胎儿死亡。
华法令：导致鼻骨发育异常、畸形。
甲苯磺丁脲(甲糖宁、甲磺丁脲、D860)：引起流产、早产，具有催畸作用。
丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平、碘化钾:甲状腺功能低下、小病、骨化延迟、尿道下裂。
双氢克尿噻嗪或环戊氯噻嗪：可引起新生儿血小板减少症。
利血平：引起新生儿中毒、鼻塞、呼吸道阻塞，甚至因缺氧而死亡。
咖啡因：引起唇腭裂。
乙醚：大量持续使用会导致胎儿死亡。
所有含砷药物：均致胎儿死亡。
多粘菌素E、B和万古霉素：服用时间过长，导致孕妇急性肾功能衰竭，使儿童在出生后3年内容易出现神经肌肉阻滞、运动障碍、头晕、惊厥和口腔周围异常感觉。万古霉素也会导致婴儿暂时或永久性耳聋。
利福平：致胎儿畸形。
抗真菌药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉素、克霉唑：对孕妇神经系统、造血系统、肝肾功能有严重不良反应。灰黄霉素还会导致流产和畸胎。
氨苯蝶啶(三氨蝶呤)：对孕妇有肝损伤，改变血象。
氯噻酮：对胎儿的不良影响。
快尿精神:恶心呕吐、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊、体位性低血压甚至水电解质紊乱。
利尿酸：可引起暂时性听力丧失，有时可发展为永久性耳聋。
其他:酒精中毒孕妇产出的新生儿可以戒断抑制；酒精会导致胎儿多发性畸形。使用避孕药的人应在完全停药半年后怀孕，以避免因用药不当而引起的畸形或痴呆。上述药物在怀孕期间应禁用或谨慎使用，必要时应在医生的指导下进行。用药单一，剂量小，时间短。以下是妊娠期常用的几种药物，供参考。镇痛药：扑热息痛。抗生素：青霉素及其衍生物。降血压药：甲基多巴、肼苯达喉。降血糖药：胰岛素。止吐药：维生素B6，茶苯拉明。抗结核药物：乙胺丁醇。
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