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协和妇产“3C”团队是现代妇产科发展的“起点”，是国内规范的“制定者”之一

楚天都市报记者刘迅通讯员王继亮聂文闻刘坤维摄影：楚天都市报记者肖浩

回顾154年前，协和医院前身汉口仁济医院成立。1891年，协和医院创始人、来自英国的杨格非博士为纪念去世的妻子玛格丽特建立了一家新医院，成为仁济医院女科，专门治疗女性病人。1932年1月，医院男女合并，妇产科成为主要临床科室，既有普通病房，又有私人(高级)病房，兼顾上门为产妇接生。这是现代妇产专业发展的“起点”。

60多年来，在几代妇产科人士的不懈努力下，武汉协和妇产科已成为国家重点专科中的“顶流”，拥有产科、肿瘤妇科、普通妇科、生殖医学中心四个亚专科。、守护Care、多年来，治愈Cure的3C理念挽救了危重病人的生命，也与无数家庭一起迎接了新的生命。

宫颈癌手术并发症总体不到1%

说到协和医院的妇科，它在中国是一个著名的标志。肿瘤妇科和普通妇科是我国首批重点临床学科之一。

其中，肿瘤妇科致力于妇科恶性肿瘤的诊断和治疗，特别是宫颈癌的标准化诊断和治疗。宫颈癌是中国第一个女性生殖系统恶性肿瘤，2015年约有10万例新的宫颈癌。

协和医院妇产科主任王泽华教授说，宫颈癌虽然发病率高，但治愈率也高。医学统计显示，如果能及时治疗早期宫颈癌，治愈率可达90%以上。“宫颈癌的发生和发展有一个渐进的过程，从几年到几十年不等。关键在于普查、早期发现和治疗，这对预防宫颈癌和降低死亡率至关重要。”王泽华主任说。

2002年，宫颈液基细胞学LCT检查在妇产科门诊细胞室开始；2005年，高危HPV检测开始。近五年来，LCT检测2.5万人次，HPV检测11.6万人次。如今，由于其高精度，协和妇产科发布的宫颈癌筛查“绿色报告”已成为行业的“权威”。

“我们的筛选方法已经十多年没有改变了。”王泽华主任说，与传统的巴氏杀菌图片相比，LCT的生产质量更高，检测的准确性也显著提高。高风险HPV检测方法采用Luminex流荧光法，是第一种通过FDA认证的临床应用高通量诊断技术，用于国际卫生组织的HPV检测室质量评价，一次可准确检测17种高风险HPV感染。

对于宫颈癌腹腔镜手术，协和医院妇产科每年手术量超过300例，膀胱、输尿管、直肠损伤等并发症不到1%，这在中国很少见。

“这在很大程度上取决于外科医生的专业技术。”王泽华主任表示，在推广腹腔镜技术时，协和妇产科不盲目，不遵循趋势，十年磨剑，致力于研究微创技术，确保手术质量，只是为了减少对患者的损害。事实证明，妇产科宫颈癌宫腔镜手术已成为全国行业的标杆，患者5年生存率在全国排名第一。

许多协和的老病人都知道妇科有一个“传统”，有时病人想做手术会被医生拒绝。王泽华主任说，对于患者的治疗，医生应该指导患者合理选择，决定合理的治疗方案，坚决不能不做手术，这是医生“不要忘记初衷”的基础。

王泽华主任操作达芬奇机器人手术

坚持母婴安全底线

俗话说，“女人生孩子等于一只脚踏进鬼门关”，可见分娩过程危险重重。

说到这最致命的事情，产后大出血是“当务之急”。它是严重的分娩并发症之一，也是中国孕妇死亡的主要原因。其中，胎盘前置和胎盘早剥都极其危险，可能导致致命的大出血。如果处理不及时，势必危及母婴生命。

协和医院产科主任邹丽教授在多年前接受治疗的患者中，有一名危险的前置胎盘孕妇此前剖宫产过两次。这一次，胎盘位于上次手术的疤痕处，非常危险。邹丽主任进行了紧急手术，前置胎盘导致子宫血管爆裂，术中累计失血量达9000毫升。“当时血像泼水一样，手术服被染红了三套。她说，在各科室40多人的抢救下，共输血6000毫升，最后母子平安度过难关。

协和产科拥有一支技术过硬的精英团队，被称为“母婴保护神”。这一荣誉的背后是医疗技术实力的“支撑”。

要知道，前置胎盘和早剥胎盘的诊断和治疗都来自邹丽主任团队，这也成为全国产科医生应急诊断和治疗的统一标准。

协和产科作为“领导者”，是湖北省和中南地区各级医院的急危重症和疑难杂症转诊咨询医院，占急危重症患者的60%以上。

2010年，产时胎儿治疗小组成立，专家“变身”孙悟空，“钻进”胎儿为胎儿做手术。同年，产科完成了中国第一次胎儿手术，剖腹产“插入”胎儿手术，医生矫正胎儿畸形，然后切断脐带；2018年，31岁孕妇早产16周，为了争取时间，产科专家冒险推迟分娩，容易引起脐带高结扎，回宫腔，让松开宫颈“紧”，让宝宝在母亲子宫119天，延迟分娩打破了华中地区最长的时间记录。

“我们有一个精英团队来保护孕妇。”邹丽主任说，许多心血管疾病，如主动脉夹层、心内膜炎、巨大胸部占位等，可以及时准确地诊断和治疗严重子痫早期、复杂双胞胎、羊水栓塞等高危孕妇。

邹丽主任看望了宝宝

生殖中心

“扬长避短”重塑生命

小李和妻子小七婚后一直想要孩子，但他们连续两次怀孕，两个月自然流产。直到三年前，小七第三次怀孕，全家人都期待着小生命的诞生。但当怀孕两个半月时，发现胚胎停止，医生怀疑双方都有染色体问题。

为此，他们遭受了折磨，去年来到武汉协和医院的生殖诊所进行咨询。经过科室主任高英教授的检查，他们的染色体确实有问题，自然生下健康婴儿的机会很小。经过反复考虑，在专家的建议下，两人进行了通常被称为“第三代”体外受精技术来帮助怀孕。经过精心的个性化超促排卵，最终获得10个卵子，培养4个囊胚，并进行活检。

幸运的是，四个囊胎中的一个染色体正常，可以植入体内。在适当的时候，这个珍贵的胚胎在小七身上“扎根”。今年，小七足月剖宫产生了一个男婴，母子平安。

像小七这样，许多家庭成功地利用胚胎遗传检查技术帮助后代避免父母携带遗传疾病的风险。

高颖主任说，严格来说，现代医学并没有设计和改变儿童的出生，道德上也不允许改变。根据医学需要，在诊断植入前胚胎的各种遗传特征后，可以使出生儿童健康。

辅助生殖技术已经发展多年。到目前为止，越来越多的疾病可以通过使用胚胎遗传检查技术成功避免试管婴儿妊娠。许多单基因遗传疾病，如地面贫困和严重肌肉无力，可以在胚胎植入前进行遗传诊断，然后选择最合适的胚胎进行植入。

胚胎遗传学检查技术也有助于避免一些与基因相关的晚期严重疾病。例如，安吉丽娜·朱莉的预防性乳房切除术与BRCA1基因有很大关系。胚胎遗传学检查技术的使用也可以确保基因携带的夫妇避免致病基因的代际传递，并分娩正常的孩子。

试管婴儿拥抱高颖主任

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