试管婴儿:7个流程祝你怀孕。
在妊娠援助治疗过程中,许多患者的朋友,尤其是第一次看医生的朋友,往往想知道在门诊制定治疗计划后需要经历哪些治疗阶段和持续治疗时间。
首先,我想在心里有一个光谱,这样我就可以放松自己。其次,我想调整和理顺工作、生活和治疗的安排。今天,让我们初步了解一下体外受精辅助妊娠周期的治疗过程和持续时间。
建病历(建档)
全套试验结果齐全,让医生确认没有明显异常。夫妻双方携带证件原件(身份证、结婚证)、检查结果到河医院门诊16楼1号护士站/郑东院门诊6楼生殖中心门诊护士站建病历(备案)。
建议提前建立病历,即方案确定后,最好在注射前建立病历(使用促排卵药物),并为后续治疗预留足够的时间。最新的备案时间是注射(促排卵药物)当天,但也应该尽早建立,太晚会影响当天的药物使用!
B超区首次用药(促排)就诊时间
不同的患者有不同的治疗方案和不同的治疗时间。一定要按照医生的建议去看医生。
PS:门诊教授根据患者的年龄、卵巢功能、体重、授精方法和前周期治疗情况,综合考虑制定个性化治疗方案。每个人的病情都不一样,治疗方案也会不一样。不要盲目和别人比较。适合自己的才是最好的!
常见的治疗方案和治疗时间:
(1)卵泡期长效方案:月经来潮第二天就诊;
(2)黄体期短效长计划:月经来潮第21天或口服避孕药16天;
(3)拮抗剂方案/微刺激/PPOS方案:月经来潮第2-3天。
只要记住:根据医疗保健解释的医疗时间。这一阶段更为重要,直接影响排卵泡的数量和质量,我们不能随意改变时间,提前与医生沟通。
为什么要降低调节?简单地说,就是让不同大小、不同生长速度的卵泡“归零”,站在同一起跑线上,为以后使用排卵药物奠定基础,基本上可以使多个卵泡同步发育。
药物类型和治疗时间因促排卵方案而异,必须遵医嘱执行。
常用药物一般为注射剂,具有长效、短效、兴奋剂、拮抗剂,其作用原理和作用时效不同。长期降调注射一般注射一次,一个月后就医。短期应经常注射,拮抗剂应每天注射。详情请参见第四部分流程。
降调注射后,标志着“试管婴儿”周期正式开始!
这里需要注意的是:在降调期间,无论月经是否来潮,都是正常的;有些患者甚至会观察到阴道中有少量棕色分泌物。没有必要太担心。他们仍然可以按照约定的日期去看医生。如果出血量大或严重,请随时就医并与医生沟通。
B超区促排卵治疗的基本过程和时间
(1)卵泡期长效长方案(最常用方案)
(2)黄体期短效长计划:月经来潮第21天或口服避孕药16天后就医
(3)拮抗剂方案:月经第2-4天用药。
记不住专业术语和方案肿了吗?没关系,大家只需要记住:按照医疗交代的时间去看医生。
促排卵监测过程
降低调整后,是促排卵的关键环节。每次去看医生,都要挂B超区主管医生的门诊号(病历本上检查的诊所和主管医生),按照医生的建议去护士站采血室抽血(一般早上6。:30开始,抽血越早,出来越早,等待时间越短)。
采血后,到B超区护士站找护士排B超号,然后到候诊区等候。呼叫系统按B超排名顺序依次呼叫。患者朋友听到自己的名字后,按照病历本上标注的B超诊所就诊,开B超监测和医嘱。
就诊频次:
药物排卵后,需要动态观察卵泡的生长,一般根据卵泡的大小和内分泌结果来判断。第一次到第二次治疗的时间间隔约为4-5天,随后为2-3天,然后卵泡长到一定大小后每天监测,这也意味着卵泡即将成熟。排卵过程大约持续10-18天。
医嘱开立:
一般做完B超后,医生会根据患者之前的监测和B超结果给患者开药。如果医生没有特别解释需要等待抽血结果,患者会按照医生的建议去1号护士站注射,可以离开医院。
如有必要或内分泌结果出来较晚,医生会根据内分泌结果调整药物剂量。护士会通过电话联系患者,并通知医生调整药物建议,以达到最佳的促排卵效果。
执行医嘱:
请一定要看清B超区监测病历本上的医嘱,认真听取医护人员的医嘱,避免用药错误影响后续治疗。
回答常见问题
(1)为什么医生总是让我测试早孕试纸?我明明来月经了。
(2)为什么我打了降调针后总是出汗、烦躁、脾气不好?
(3)为什么我的白带变多了,卵泡破了吗?
(4)为什么今天的卵泡没有前两天多?刚开始降调之前报的卵泡比现在多?
(5)为什么和我一起促排卵的病人都住院了,我还没有呢?
(6)我的卵泡是扁的,一点也不圆。质量不好吗?
别担心,我们邀请了郑州大学第一附属医院生殖遗传医院国家心理咨询董悦芝,以及著名专家杨丽、杨萍和孙致敏在微信群中“坐下”。你准备好了吗?
HCG扳机-取卵-移植
一般来说,当优势卵泡长到特定大小,判断接近成熟时,B超区医生会给患者发出住院建议,通知患者入院。
入院后,在病房注射HCG(俗称“夜针”)扳机。用药后,一般需要34-37小时到门诊试管婴儿手术室取卵。这时,准妈妈需要安排工作,等待取卵、胚胎培养和胚胎移植。一般一周左右,取决于实际情况。
“好孕”来了,
专家在线100%解惑
2020年3月8日,大河健康日报与郑州大学第一附属医院生殖遗传专科医院合作:30—16:30举办“生殖健康与不孕在线公益诊疗”活动。
本次活动邀请郑州大学第一附属医院生殖遗传专科医院国家心理咨询董悦芝、知名专家杨莉、杨萍、孙志敏在微信群“坐诊”。你的疑惑会得到100%的回答!
义诊时间
2020年3月8日(星期日)14:30—16:30
专题内容
心理咨询
免费诊所专家:国家心理顾问董月芝杨丽杨萍孙致敏
咨询内容:心理咨询、辅助妊娠过程介绍、手术预防措施、生活指导、药物保存和使用等。
参与方式
扫码添加编辑微信,回复专题关键词,
把你拉进微信群
每个小组都由知名专家在线回答问题
郑州大学第一附属医院生殖遗传专科医院是河南省试管婴儿技术的创始和领导单位,是2017年全国十大人类辅助生殖技术培训基地之一、2018年,它连续两年位居中国医院专科(生殖医学)综合排行榜第二。目前,所有人类辅助生殖及其衍生技术都可以实施。到目前为止,已有5万多名健康婴儿出生。
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王丽娜值班
统筹王嘉译
编辑刘广辉
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