供卵试管婴儿优选坤和助孕1

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辅助生殖技术，选择人工授精还是试管婴儿？

我们喜欢给新婚夫妇送上祝福，说“早点生孩子”。然而，并非所有的祝福都能实现。10%-15%的夫妇在正常性生活中仍然没有怀孕超过一年，没有避孕。此时，他们可以被诊断为不孕症，应该去医院寻求帮助。一些患者在治疗后成功怀孕，一些患者需要辅助生殖技术的帮助。

在生殖医学中心，医生最常被问到的问题可能是：

医生，我能做人工授精吗？

医生，我想做试管婴儿吗？

医生，人工授精好还是试管婴儿好？

技术本身没有好坏之分，

只适应不同的人群。

人工授精

一、什么是人工授精？

人工授精是一种辅助生殖技术，通过非性交将男性精液注入女性生殖道，期待精子和卵子的自然结合，帮助怀孕。人工授精的前提是女性至少有一侧输卵管通畅。

人工授精分为夫精人工授精(使用丈夫的精子)和人工授精(使用人类精子库志愿者的精子)。

二、人工授精适应症

夫精人工授精适应症

①男性性功能障碍或男性轻度少、弱、精子畸形、精液液化异常、生殖器畸形等不孕症。

②宫颈因素不育。

③性交不能等不孕是由生殖道畸形和心理因素引起的。

④免疫性不孕。

⑤不孕原因不明。

人工授精适应症

①不可逆的无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精症。

②输精管复通失败。

③射精障碍。

④适应证①②③其中，除不可逆无精子症外，其他需要人工授精技术的患者，医务人员必须向其明确说明：单精子显微注射技术也可能使其有自己的血缘关系，如果患者本人仍坚持放弃单精子显微注射技术的权益，必须与其签署知情同意书，才能使用人工授精技术来帮助怀孕。

⑤男性和/或家庭都有严重的遗传疾病，不适合生育。

⑥母子血型不合不能得到新生儿的生存。

试管婴儿

一、什么是试管婴儿？

试管婴儿是体外受精胚胎移植及其衍生术的流行名称。分为第一代试管婴儿、第二代试管婴儿和第三代试管婴儿。

二、第一代试管婴儿适应症

①由各种因素引起的女性配子运输障碍。

②排卵障碍。

③子宫内膜异位症。

④男性少，精子弱。

⑤不明原因性不孕。

⑥免疫性不孕。

三、二代试管婴儿适应症

①严重的少、畸、弱精子症。

②阻塞性无精子症是不可逆转的。

③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病引起的)。

④免疫性不育。

⑤体外受精失败。

⑥精子顶体异常。

⑦植入前胚胎遗传学检查。

四、第三代试管婴儿适应症

目前主要用于单基因遗传病、染色体病、性连锁遗传病、可能生育异常儿童的高危人群。

事实上，人工授精或试管婴儿都有适应的人。只有找到合适的方法，我们才能事半功倍。

国家对人类辅助生殖机构的批准有严格的要求和明确的标准，对适应症也有明确的规定。因此，医生将在辅助妊娠前对患者进行全面评估，以确定他们是否符合相关适应症的要求。

医生，如果你满足了适应症，你可以帮助生殖和怀孕。你选择人工授精或试管婴儿辅助怀孕吗？

答案是否定的！

有适应症就有禁忌症，辅助妊娠前也要排除禁忌症，同时也要符合人类辅助生殖技术的伦理规范。

为了便于理解，让我们举一些案例来解释。

案例1：这对夫妇的正常性生活没有避孕2年，女性26岁，月经正常，卵巢功能正常，经过几个周期的排卵监测。输卵管造影显示双侧输卵管通畅。男性的精液检查正常。排除其他不孕原因。所以这对夫妇可以选择人工授精来帮助怀孕。

案例2：夫妻正常性生活未避孕1年，女性30岁，月经正常，卵巢功能正常。输卵管造影显示左输卵管通畅，右输卵管未显影。该男子被诊断为染色体平衡异位症。第三代体外受精没有获得正常胚胎。这对夫妇放弃了第三代体外受精来帮助怀孕。排除其他原因引起的不孕症。此时，可以考虑人工授精来帮助怀孕。

案例3：夫妻性生活正常，无避孕3年，女性39岁，月经正常，卵巢功能下降。输卵管造影显示输卵管梗阻。男性精液正常。排除其他不孕原因。然后夫妻可以选择夫精试管婴儿来帮助怀孕。

以上案例都是基于排除禁忌症和符合人类辅助生殖技术伦理的规范。从这个角度来看，人工授精和体外受精辅助妊娠真的不想选择，需要医生的综合评价。

幸福的家庭是相似的，但不孕症的原因是不同的。在成千上万的不孕症患者中，医生需要综合考虑男性和女性的情况，在做出最佳选择之前进行综合评估。

最后，我希望每个人都不必做出选择。如果真的需要选择，也和幸福有关！

参考文献:中华人民共和国卫生部、中国生育健康杂志2004年第15卷第一期人类辅助生殖技术规范.

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